第474章 538那你可以踩自己啊！

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“快，穿衣服啊！”一旁的汪景勋也喊道。</p>

由于是双侧的胳膊都被砍断，这明显是个大手术。</p>

冯建同被摆成了平卧位，两侧胳膊被扒拉在身体两侧，黄主任和汪景勋负责一侧，科室里面的李主任和他的下级医生负责一侧，旁边还站着两个打下手的。</p>

在座的几乎都认识高风，李主任对高风的到来感觉有些奇怪，但并没有多说，他也顾不上。</p>

高风迅速的完成了洗手、穿手术衣、戴手套的工作，来到手术台前后，黄主任和汪景勋很自觉的把主刀的位置给他空了出来。</p>

冯建同明显是不幸的，他要是知道因为5万块钱自己能遭这么大的罪，绝对不会选择去举报。</p>

高风对躺在台上的受害者非常同情，他决心使出自己的全部力量。</p>

“扶伤：请帮助可怜的冯建同保住双手。完成任务可获得技能点50点，失败不扣除技能点。”系统及时发布了任务。</p>

高风的缝合技能处于高级，但只有这一个技能的话很明显是无法应对今天的场面的，他点开了外科学的技能栏，很快便找到了断肢再植这一项。</p>

肢体因外伤或手术造成完全或不完全断离，必须吻合动脉才能存活的，称为断肢。用手术方法将断肢重新接回原位称断肢再植或肢体再植。</p>

医疗中，由于损伤的原因不同，断肢的损伤情况也有所不同，常见断肢的类型有：切割性断离、辗轧性断离、挤压性断离、撕裂性断离。</p>

其中切割性断离：主要由冲床、铣床、切纸机、利刀、玻璃等锐器造成。</p>

这类损伤多见于上肢。断离肢体的骨胳、神经、血管、肌肉、皮肤等各部分组织均在同一平面切断，邻近断面的组织损伤较轻，再植的成功率较高。</p>

冯建同的情况就属于这一种。</p>

由于砍刀很是锋利，再加上冯大强加害他的时候使足了力气，冯建同的左侧的伤口处很是平整，这无疑是不幸中的万幸。</p>

但右侧胳膊截面附近组织损伤就较为严重了。</p>

李主任是手足外科技术最好的医生，所以由他负责右侧胳膊。</p>

看着台上已经吻合好的几根歪歪扭扭的血管和站在一旁等着给他打下手的黄主任，高风内心中突然闪现出了一个字：鶸。</p>

断肢再植手术的顺序是先清创后修复，其手术步骤包括清创、骨骼内固定、重建血液循环、血管吻合、修复神经、肌肉和肌腱的修复、皮肤覆盖等。</p>

清创做的自然没什么问题，骨骼的内固定也不难，剩下的步骤才是最重要的。</p>

想要重建血液循环，那就要把切断的血管一根根的吻合起来。血管吻合多采用缝合法、套管套接法、器械吻合法。</p>

偶尔临床也采用激光焊接法、粘合法，但仍处于实验阶段。</p>

大的血管谁来都行，汪景勋都可以，但细小的血管可就没那么容易了，很考验主刀医生麦芒上绣花的功力。</p>

高风在这上面很有优势，那就是他目力惊人，如果不是怕引起旁人的不适，他都不愿戴手术显微镜。</p>

看着他迅速的提取、分离微细组织和夹缝线打结，鶸黄主任都有些跟不上节奏。</p>

一旁的汪景勋等人早就惊呆了，在他们的眼中，高风的双手就像是舞动的精灵，灵巧的上下翻飞。</p>

“卧槽！”一名医生很想用手狠狠的掐自己一下，但考虑到无菌操作原则，他用力的踩了旁边的同事一脚。</p>

“哎呦！”同事痛呼了一声，“你特么在干什么？”</p>

“我看一下自己是不是在做梦。”这名医生解释道。</p>

“那你可以踩自己啊！”</p>

“哈哈..刚没想到”</p>

眼见高风要继续吻合更加细小的血管，黄主任站不住了。</p>

他担心太过耽误时间，一是断肢再植就要争分夺秒，二是他觉得太过于细小的血管即便是吻合上存活的概率也不大。</p>

“高主任，要不咱们抓紧时间修复神经吧！”</p>

神经修复是断肢再植术后功能恢复的基础，因此断肢的神经修复应争取尽一切可能在再植手术时一次完成。</p>

而且这下面还需要给肌肉和肌腱的修复留出充足的时间。</p>

“耽误不了太久。”高风说话的时候手上都没停。</p>

无奈的黄主任不由得看了一下李主任那一组，顿时松了一口气，他们的进度比这边慢多了。</p>

要搁平时，李主任的操作他已经惊为天人了，但今天这对比，黄主任心里不由得生出了一个不过如此的感觉。</p>

我承认伱是比我牛逼一点，但在大佬面前大家谁又不是鶸呢！</p>

李主任无意的看了一眼高风的操作，大脑像是被重锤猛砸了一下，他险些扎到自己的手。</p>

卧槽！见鬼了！</p>

要不是刻在脑子里面的无菌操作原则，他现在都想用手擦擦眼睛。</p>

“高主任你..”李主任的舌头跟打结了一样，“你不是呼吸科的吗？！”他震惊道。</p>

“缝合嘛，又不难。”高风随口道，“上大学的时候外科学老师不都教过。”</p>

修复神经是恢复肢体功能的重要环节。一般来讲，在断肢再植手术中不可轻易切除神经组织，以免影响对端吻合。</p>

大多数情况下，神经一般也是表面污染，洗净后可暂不切除伤部，待缝合时再决定去除多少。对挫伤未断的神经，慎勿切断，观察恢复或二期处理。</p>

冯建同这一侧的伤口处非常平整，神经并未受到大的挫伤，这让高风省却了不少功夫，他很快便处理好了这一项。</p>

接着就是肌肉与肌腱的修复，这一项有利于关节的主动锻炼，预防关节周围粘连和关节囊挛缩，应尽可能在再植手术时一次完成。</p>

高风花费了10多分钟的时间搞定。</p>

最后就是皮肤覆盖，早期覆盖创面可有助于肢体的存活，预防感染，减少瘢痕，并为后期修复手术创造条件。</p>

“这个我来吧。”鶸黄主任这下终于有了用武之地。</p>

“做完了？？？！！！”另一组的李主任直接被吓尿了，他刚开始到修复神经这一项。</p>

我尼玛！</p>

“要不我来？”高风</p>

“要不你来？”李主任道。</p>

(本章完)</p>

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