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陆轩非要试试,叶祥也不介意让这位中医领域的新秀感受一下什么叫做疑难杂症。
隔壁病房的那位患者,住院已经三天了,除了已经醒过来了之外,到现在血压一直都比较高,以见效快著称的西医都没什么好的办法,中医就能行了
他承认,中医的确有它神奇的地方。
可西医能够成为如今的主流,难道就是吃干饭的
他和李浩国两位主任医师,难道是靠着人情关系走上这个位置的不成
说句不好听的话,副主任医师还有一些摆烂的,可主任医师,手底下多少有两把刷子,在对某些病症的时候,都有自己的一些理解,不然可没资格坐到这个位置上来。
特别是叶祥,神经科的科主任,要说没点能力,怎么可能坐到这个位置上
要试
那就试试好了。
不过,李浩国主任显然是个热心肠的人,隔壁房间的患者他也知道的,难搞的很,人难搞,病也难缠,他们试了很多办法都不行,中医就一定有办法
这个可不好说。
李浩国委婉的劝说道:“小陆医生,要不今天晚上就算了都这么晚了,耽误你休息也不好,这要是周五的话,晚点就晚点,大不了第二天起晚点,可你和明天还要上班,人的精力有限,太晚了我觉得不太好。”
“李主任,没事,我平时睡的也不早。”陆轩摇摇头,那么多经验怪就这么放弃的话,他怕自己回头会后悔的。
提升自己的机会,陆轩是一次都不想错过。
李浩国却是无奈,这还真是不撞南墙不回头了。
见陆轩坚定要看,李浩国也不再多说,想着一会实在不行的话,自己站出来打个圆场好了。
“叶主任,要不您先跟患者沟通一下”叶祥毕竟是神经科的科主任,这事最终还得他点头才行。
叶祥点点头,他本来就要去隔壁病房查看一下患者的情况,顺带问一下也不耽误时间。
叶祥进入病房没多久就走了出来,低声道:“患者同意了,那老爷子恨不得早点出院,一听我们打算用中医的办法试试,他简直求之不得。”
听到这话,陆轩心中一喜,他刚刚还担心患者不同意。
没一会,一行人又冲进了隔壁病房。
陆轩进来之后,先了解了一下患者的一些情况。
病房是两人间,叶祥提到的那位患者叫桂荣润,今年六十有五,是一家机械厂的工人,之前因为一直流口水就来了九院就诊。
近五年来,经常头痛、头晕、心悸、失眠。有高血压病史,三天前清晨突感头晕目眩,大便后不能站立,仆倒于地。当家里人扶起时,发现右侧半身瘫痪,不能动弹,舌强不语,口流涎沫,当时来医院检查后发现是中风。
了解了患者的情况后,陆轩没着急下针,准备先把脉看看。
西医的判断不代表中医的辨证,二者还是有区别的。
患者体内的阴阳实虚,都需要通过脉枕才能了解的到。
不是靠几张检验单就可以的。
不过,陆轩不着急,桂荣润的儿子却是急不可耐:“医生,我爸这病能尽快治好吗我这两天都快被老头子烦死了,天天吵着要出院,天天催我去找叶医生。”
陆轩看了年轻人一眼:“你爸的情况暂时还不能出院,真出院了,就不是瘫痪那么简单了,可能一条命都没了。”
年轻人一脸无奈:“我也是这么跟我爸说的啊,他就不信,非得出院,生怕他那工作没了,都这么大年纪的人了,都不知道休息休息,享享清福。”
桂荣润本人也是嘴巴张个不停,也就是说话不利索,不然这个时候恐怕病房里都吵死。
陆轩算是见识到了叶祥说的这位患者的厉害。
说话不利索就这么闹腾了,这要是能说话,还能动弹,医院都能给拆了。
患者着急,陆轩也不耽误时间,直接道:“先别着急,我给你爸把个脉再说。”
好在,桂荣润在这点还是蛮配合的,陆轩刚说完,他手就伸了出来。
陆轩顺势将手指搭上了寸关尺。
没多久,又摸了摸另外一只手的脉搏,看了看舌苔。
两手脉滑数有力,舌质红,苔黄厚腻。
听取了心声的意见之后,陆轩却没着急下针,而是看向了几名实习生:“要不要试着把把脉”
几人一愣,有些难以置信。
可又有些犹豫,不敢上前。
陆轩只好道:“有机会就要把握住,胆怯的话,怎么积累临床经验,没有经验,你学习成绩再好也看不了病,不能看病的话,那学医干嘛”
“难不成就是为了拿到一个文凭,然后找一份工资不菲的工作”
兴许是陆轩这番话起了作用,很快就有一名套着白大褂的年轻人站了出来:“陆医生,我想试试。”
陆轩朝他点点头:“来,有机会就不要放过,不要怕摸不准,辨证不对,多试几次就会了。”
说着,陆轩将位置挪开一些,让这名实习生走了过来。
实习生看起来有些紧张,直到陆轩拍了拍他的肩膀,才稍稍放松下来,照着陆轩的模样把起了脉。
过了一会,陆轩问道:“能判断出来吗”
实习生神色一滞,随后一脸尴尬的摇了摇头。
“判断不出来没关系,最主要的是你踏出了这一步。”
陆轩却是没去在意这些,几个月前,他个对方没什么区别,自然能懂对方的心理。
随后,陆轩又让其他人也试着把了把脉。
不出意外,其他人的情况跟第一位实习生差不多,因为刚来,都没什么经验,跟一张白纸没什么区别。
不过,白纸有白纸的好处。
那就是更容易装下一些东西。
真要是写过的,可能就已经有了自己的一些理解,也许指导的时候会更简单,可路子一旦走错了,却也是最难矫正的。
“其实,大可不必因为不会而觉得丢人,我之前跟你们一样,也什么都不会。”陆轩丝毫不在意将自己的一些经验分享给几人。
而几名实习生,则是有些不敢相信的看着陆轩。
很难想象到,这个比他们厉害的多的陆医生,竟然也跟他们有着尴尬的一刻和同样的过去。
听到这话的几人,顿时轻松了不少。
陆医生都这样,我们这样好像也没什么好丢脸的嘛。
“不过,你们脉诊的基础的确是差了点,趁此机会,我也说一点,能不能领悟,就得靠你们自己了。”
陆轩沉吟一声,缓缓说道:“我们都知道人体五脏,左手的寸、关、尺分别对应人体的心、肝、肾,右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾和命门,我们如果从这个角度入手比去理解沉浮滑就要容易的多。
号脉中,左手寸脉能摸到代表心脉正常,摸不到说明心血不足,大多都有心悸、接不上气的现象;左手关脉,正常为不强不弱,太强说明肝气太盛,太弱也不行,大多有胃炎一类的病。”
“陆医生,是什么脉象的话应该怎么判断”一名实习生突然间问道。
陆轩微微一笑:“先说说浮脉,轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮;而沉脉壮重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵;微脉则细微小至如弦,沉而极细最不断……”
短短不过十来分钟的时间,陆轩说了很多,基本上都跟脉诊有关。
“有些东西不懂没关系,回去好好想想,思考思考,不过中医把脉,最重要的还是实践,不实践的话,说的再多看的再多,其实也没办法准确判断出患者的脉象。”说到最后,陆轩又补了一句。
几人连连点头。
陆轩等人倒是不紧不慢,可把患者桂荣润和他的儿子给急死了。
本以为来了一个医生,没准一会就给治好了,明天也许就能出院回到工作岗位上去,可现在才发现,根本不是那回事啊!
怎么看着看着还说起来了呢
桂荣润嘴巴微张,示意儿子赶紧催促。
儿子无奈地点了点头,看向陆轩:“医生,咱们能不能先治病啊!”
见患者着急,陆轩也不再多言,取出毫针后,先刺人中,以泻法施针术,随之在十二井穴用三棱针点刺放血。后刺百会、劳宫、太冲三穴,均以泻法施针刺之。
针灸之法虽然能够起到奇效,不过治疗时间往往也比较长。
叶祥在一边观察着陆轩行针的过程,忍不住开口问道:“陆医生,虽然我不是学中医的,但也经常听人提及,中医其实并不擅长急救,现实中,说实话,我见的也不多,认识的几个中医师,也经常在我面前感慨中医在急救这个领域比西医差了许多。”
趁着需要留针的空隙,陆轩回头看了叶祥一眼,想了想道:“其实严格地讲,中医起源于急救医学,自虫兽咬伤、跌扑损伤、金刃刀伤、食物中毒、难产婴夭等始,渐而于生产劳动实践活动中产生急救医学。
在历史的长河里,中医急救医学的诊疗技术得到充实和提高,逐步形成一套独立的医疗体系,并在当时的世界医学发展史中处于绝对的领先地位。”
“那为何现在看到的中医急救少了很多”吴立国一脸疑惑。
“传承断了,再加上西医崛起的迅速,并以极快的时间成为了主流医学,导致中医急救还没怎么发展就好像被忘记了。”
说到这里,陆轩叹了口气:“不过现在中医也越来越重视急救这块了,纵观《中医急诊学》等教材,不无遗憾地说,似有“发扬有余,继承不足”之感慨,只是尚需深入研究和挖掘古代医学急救医籍,而中医易学难精,急救更是如此,想要将中医急救恢复到巅峰谈何容易。”
陆轩感慨了一句,一边行针一边说道:“其实中医急救并未消失,就比如中风,中医的理解就跟西医不同,中医理念中,中风之发生,又分四种情况。
一是正气不足,经络空虚,风邪入侵,因气虚腠理不密,卫外不固,风邪乘虚入中经络,气血痹阻,肌肤经脉失于濡养;或患者痰浊素盛,外风引动痰湿流窜经络,而引起口眼蜗斜、半身不遂等证;
二是烦劳过度,病后体虚,年老体衰,阴阳失调,因精血不足,肝肾阴虚,肝失所养,肝阳日见亢盛。在人体阴阳严重偏胜的情况下,加之情志过极,劳倦过度,或嗜酒劳累,气候影响等诱发因素的作用,致使阴亏于下,肝阳鸱张,阳化风动,气血上冲,心神昏冒,多为中风;
三是饮食不节,劳倦内伤,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍;或肝阳素旺,横逆犯脾,脾失健运,内生痰浊,或肝火内炽炼液成痰,以致肝风挟杂痰火,横窜经络,蒙蔽清窍而猝仆猝昏,痰僻不遂,此即《丹溪心法中风》所谓“湿土生痰,痰生热,热生风也。
四是五志过极,心火暴盛,或暴怒伤肝,肝阳暴动,引动心火,风火相煽,气热郁逆,气血并走于上,心神昏冒而卒倒无知,发为本病。
而他的情况,便是第四种,多由忧思恼怒,肝阳偏亢,血随气逆,上冲于脑,闭塞清窍所致。”
说到这里,陆轩指了指自己行针的穴位:“人中穴为督脉与手足阳明经之交会穴,施针可疏通督脉,开窍醒神;
十二井穴,放血可泄闭开窍,熄风镇痉;劳宫穴为心包络经的荥穴,施针可清心通窍;百会穴为督脉和手足三阳经之交会穴,施针可醒脑苏厥;
太冲穴为肝经之俞穴,亦是原穴,施针可泻肝熄风;合谷穴为大肠经之原穴,施针可泻肝熄风;合谷穴为大肠经之原穴,施针可调气活血;
外关穴为三焦经之络穴,别走手厥阴心包络经,又是八脉交会穴之一,通阳维脉,施针可疏风活络;环跳穴为足少阳胆经和足太阳膀胱经之交会穴,施针可疏风邪,利腰膝;阳陵泉穴为胆经之合穴,也是八会穴中之筋会,施针可泄肝火,舒筋脉;
绝骨穴为八会穴中之髓会,施针可疏风泻火,强筋壮骨。上穴合穴,以症施针,手技得当,往往可以获得奇效。”
叹为观止!
当真是叹为观止!
叶祥的眼睛都快瞪出来了,这说的什么鬼
虽然每一个字他都认识,可当这些字连成一句话后,他惊奇地发现,他竟然丝毫不懂,甚至听的一脸懵逼,可又隐隐约约的觉得很牛逼。
可具体哪里牛逼,说实话,他看不懂。
“他说了些啥”
站在叶祥旁边的吴立国也是一脸难以置信,这些话,真的可以张口就来哪怕那些牛逼哄哄的老中医恐怕也做不到吧。
他反应过来,发现自己的手机正在录制,这才松了口气。
这一段要是没录下来,让他儿子知道了,怕是父慈子孝的一幕就要在老吴家上演了。
一边,李浩国一脸惊叹,陆轩这番话真的有些刷新了他对中医的认知。
以往,在他的印象中,中医就是给人把把脉,看看舌头,问问患者有什么症状,然后就给患者开出一个中药方子,让患者带回去熬药,或者由医院代煎药,却完全没想过,原来中医辨证还有这么多讲究。
一个中风,都能分出好几种情况。
不同的情况,也对应了不同的治疗方法。
而在西医这里,中风就是中风,无外乎降血压和颅内压力,防止脑部出血,严重了就手术取出淤血。
“陆医生真的跟我们年龄差不多我怎么觉得他只是有一副童颜,而本身已经六七十岁了呢”
几名实习生此刻真的有些被打击到了,有种深深的失落,毕业以来,他们一直觉得自己在同年龄段的学生里面应该是属于优秀的那一批,可现在才发现,跟真正牛逼的人比起来,他们还差的太远了,根本不是一个层次的。
其中一名实习生,将录制的视频保存下来,随手就往同学群里发了过去:
“看看,看看,这特么才是妖孽,在陆医生面前,同年龄段的中医师里面简直一个能打的都没有。”
他将视频发出去没多久,群聊瞬间就爆了。
“卧槽!这谁啊,说的好深刻,我一个中医学毕业的竟然没听懂。”
“牛逼!”
“狗日的,你特么不是人,背叛了我们,说好的一起在中药房抓药呢,你竟然偷偷跑去找了这么牛逼的人指点。
“感谢老铁送来的无上心法,保存一波,一会得好好研究研究才行。”
实习生看到这话,这时候才反应过来,连忙将发出去的视频撤销了回来:“卧槽,你们可别乱传,我还没征求人家陆医生的同意呢。”
“放心,不会,这可是无上心法,谁舍得外传啊!”
“就是!”
“你放心好了,兄弟们谢谢你都来不及,不会陷你于不义的!”
……
实习生一脸无语,这些家伙,嘴里没一句正经话,他有些担忧,这些家伙应该不会外传吧
这可是无上心法啊!
傻子才会乱传。
想到这里,他又觉得有些不太对劲,我……好像就传了。
吴立国深吸了口气,看向陆轩的眼神彻底变了,陆轩说话时的气场太惊人了,这完全不是一个二十多岁的年轻人应该有的,哪怕在他所见过的那些老中医身上,其实都很少能够看到。
“陆医生。”
“厉害!”
吴立国下意识的朝陆轩竖起了大拇指,陆轩说的这些他不懂,可这并不妨碍他内心油然而生的那股佩服。
这种情景,恐怕也只有在那些中医圣手身上才能看到。
一旁的两名跟着进来的护士,看着陆轩的眼睛一闪一闪的。
原本她们还好奇,叶主任为何要请这么一个年轻地中医师过来,可现在终于明白了。
不说本事,光是这份气场,真就不是一般人能够有的。
“卧槽!”
一名护士突然间叫了起来。
“你鬼叫个啥啊!”由于护士就站在叶祥身后一点,叶祥被吓了一大跳,回头瞪了眼护士,只是这一眼正好看到了一旁的仪器显示屏上,当看到那上面的数字后,整个人都惊呆了。
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