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“有!”许枫认真道,“如果出现肝硬化的话,就会导致肚子胀,从而出现呕血的情况。”
因为食管胃底静脉的血液都是需要通过肝脏才能进入心脏之中,如果肝硬化了,那么血管就会变得狭窄,血液回流不正常,就会引起食管胃底静脉变得曲张过度,引发破裂出血。
许枫还以为患者病因是腰痛,对于患者的腹部没有进行一个全面的检查。
查体后。
患者腹部没有明显的隆起,并没有出现大出血的情况。
但是肠鸣音比较活跃,应该是消化道出血导致腹部液体增多。
“你平时喝酒多不多?”许枫问道。
“不多。”
“那还是去做一个腹部ct,我给你开一个加急单,我怀疑你可能是肝硬化。”许枫将情况复述了一遍。
患者自然不会拒绝,都呕血了,迟疑一秒都是对自己生命的不尊重。
由于是加急单,加上护士推着轮椅将患者送去检查,ct室那边一看就知道是什么情况,自然也是不敢拖延。
许枫直接去了办公室,进行电子数据提取,看完患者的ct后,也是松了一口气。
等患者回来的时候,许枫直接告诉了患者这个好消息。
“你的病并不是肝硬化,所以我要给你做一个胃镜,看看是不是十二指肠溃疡。”
等患者签署了手术同意书后,许枫直接将患者送往了手术室。
一般的胃镜检查都是在胃镜室进行的,但是这个患者比较特殊。
许枫也担心检查途中大出血或者遇到出血口,到时候就可以直接进行胃镜下止血,这些在手术室中比较好操作,避免了从胃镜室转移到手术室。
麻醉医生打完麻醉药后,就退到了一旁。
许枫等待几分钟后,等麻醉医生确认没问题后,开始进行手术。
等许枫操作胃镜检查的时候,确实发现了出血点。
但并不是胃溃疡或者是十二指肠溃疡,反而是食管静脉曲张……
这让许枫有些发愣,检查报告不可能作假啊,而且许枫看的时候,还确认了名字也无误。
既然没有肝硬化,那为什么还会有食管静脉曲张?
一般来说,没有肝硬化,那么就意味着没有食管胃底静脉曲张破裂出血,两者是划上等号的。
许枫带着两个疑问,先将止血点止住。
手术结束后,许枫回到办公室,将患者的情况重新捋了一遍。
轻度腹水,脾脏过大等等……
这些都是肝硬化的特征,但偏偏患者不是肝硬化。
许枫前往系统图书馆进行翻阅查找,终于在国外的一篇刊物上,找到了这个病。
多发性骨髓瘤!
这是一种浆细胞恶性增殖导致的病,因为浆细胞是专门负责生产和储存免疫球蛋白的,是免疫细胞之一,一旦恶性增殖,就会产生大量无用的浆细胞,从而破坏周围的生存环境,引起骨质疏松和骨头坏死。
“你除了腰疼外,还有其他部位有疼痛感吗?”
“有,全身都有点痛!相比之下,腰更痛!”
“……”
“那你刚才为什么不说?”许枫一阵无语。
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