第六十八章 生死攸关(二)

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古里安医生早就看出了这个中国女人是被日本特务抓住的抵抗者。而日本人则是犹太人的敌人，老是想着要帮着盟友德国纳粹把上海的犹太人“最终解决”掉。

“敌人的敌人就是自己的朋友！”所以，古里安医生这样忽悠吉野上尉是打算保护这个中国女人，再找机会救她。作为上海犹太人圈子里德高望重的老者，古里安医生同时也是犹太人的抵抗组织“哈加纳”的一名赞助人。

吉野上尉听了古里安院长的话深受刺激，他竟然“咕咚”一声栽倒在地——他实在接受不了这种残酷的结局——这对他打击太大，这个女人对他而言很重要！而且，由于十二小时水米未进，他也极度虚脱。刚才是守候佘曼诗的信念支撑着他，而现在，佘曼诗算是活着出来，他却垮了。

吉野上尉手下的特务连忙冲了过来，还以为他出了什么事。

哈根达斯医生蹲下身，试了试他的呼吸，又翻开他的眼皮看了看：“这位先生没什么大事，休息一下就行了。”然后他用希伯来语对护士娜塔莎说：“把他弄到留观室去，500CC葡萄糖静滴，再加2毫克冬眠灵。让他好好睡一觉。省得他老在这里碍事！”

有几个特务七手八脚地抬着吉野、跟着娜塔莎去留观室了。另外几个特务则跟着古里安他们推着佘曼诗进了特护病房——然后又被医生们给赶了出来，只能在门外守着。

等大家一起把佘曼诗移上病床平放好，古里安医生才放松地伸了个懒腰。

“这是我所做过的难度最高的一个手术。”他用希伯来语对哈根达斯说，“我现在去楼上休息，你辛苦一下，继续值个夜班。”

“好！”哈根达斯医生点着头。

古里安院长还不放心，继续叮嘱到：“这个病人属于重度颅脑损伤，你要多加注意。颅脑损伤的病情特点是多变、易变、突变、难以预测，即使已经手术多天的伤员仍有可能在手术后出现突然变化。因此，你要有效、及时地对她进行动态观察。”

哈根达斯也算是个经验丰富的医生了，但佘曼诗这样的病人实在很少见，他决定抓紧机会多学点本事，便问道：“要注意哪些要点呢？”

古里安医生报之以赞许的眼光：“问的好。你要监测颅内压、中心静脉压、动静脉氧差，对监护中出现的异常指标及时给予相应处理。要积极防治心、肺、肝、肾等重要器官的并发症，保持病人内环境的稳定。具体来说第一，当颅压大于七十六千帕时，病人可出现剧烈头痛、喷射性呕吐、血压的收缩压升高。

第二，进行意识观察，对昏迷病人通过诸如针刺、压眶上神经、压胸骨柄等疼痛刺激后观察其有无呻吟、皱眉、肢体运动及各种反射的出现；如果病人渐渐出现咳嗽、吞咽等生理反射，肢体出现运动，病理征消失这些征象说明病情在好转；相反原来清醒的转为嗜睡，对周围反应迟钝，躁动的转为安静、昏睡，并出现病理征，则提示病情在恶化。

第三，瞳孔的观察，瞳孔的观察在神经外科有着特殊的定位意义，如果出现的进行性单侧扩瞳，这是颅内血肿的有力体征，是由小脑幕切迹疝引起同侧的动眼神经牵拉所造成的；如果两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去机能，是濒临死亡的征象。

第四，生命体征的观察，病人出现血压逐渐上升、脉搏减慢，搏动强而有力，则提示有颅压增高，要引起注意。当颅压继续上升接近衰竭期时，脉搏渐增快、心跳减弱、血压下降、呼吸不规则或出现潮式呼吸，最后自主呼吸停止；对有枕骨骨折的伤员应特别注意呼吸的变化，呼吸变慢变深常提示有后颅内血肿，枕骨大孔疝的可能。”

古里安医生滔滔不绝地说着，哈根达斯医生则飞快地在病历本上记录着。这些知识他从前在医学院学习的时候曾经听外科的教授讲起过，但多年经来一直没有机会用到，尝到的知识几乎都要还给教授了。今天总算有机会实习一下啦。