第419章 查房
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这种难度有多高?
不言而喻!
既然你陈和不给我面子。
那就不要怪我耿培生不给你留面子了!
……
……
说话间,陈和率先进去的第一个房间。
进来以后,四个组长先后都跟了进去,而下面的主管医生也是连忙拿着病历跟了进来,走了陈和身边。
患者是一个三十多岁的男子,属于董江波小组负责。
这个时候,主管医生连忙说道:
“患者是前天因为机器伤到了手臂,造成了左上肢的外伤,我们已经对其肌腱血管进行了修补……我和董主任进行的手术。”
主管医生介绍病情的时候。
陈和直接拿起了患者的手臂,然后把手放在肩井区域。
顿时!
患者脸色一变,连忙哎呦一声。
“哎呦呦……有点疼!”
“医生,您轻一点。”
“我这儿怎么也疼啊!”
陈和听见以后,顿时皱眉起来。
然后,他就要打开伤口。
一旁的董江波连忙说道:“陈教授,患者刚进行了手术,是不是不需要拆开看伤口了?”
陈和闻声,不为所动。
依然对包扎好的进行拆解。
而是淡淡的问道:
“知道为什么这里会疼吗?”
这个时候,现场都安静了下来。
大家纷纷看向陈和。
主管医生顿时沉默了,犹豫片刻之后,说了句:“牵扯痛?”
陈和闻声,没有做出反应,而是看向董江波:“这个患者是你负责的吗?”
董江波微微皱眉,但是还是点头说了句:“恩。”
陈和问道:“为什么这里会疼?”
董江波顿时皱眉起来,为什么会疼?
小臂的受伤,和肩井区域的疼痛,有什么关系?
瞬间,董江波也沉默了。
现场所有人都开始思考起来这个问题!
伴随陈和的问题,董江波的沉默,现场也瞬间凝滞起来。
整个病房内人很多。
包括小组长、医生、实习的、规培的学生在内,足足几十人!
现场所有人的目光都看向了董江波。
整个场面十分尴尬!
而董江波此时显然有点下不了台了。
查房就是这样。
查房是对主任的考验,但是,同时也是主任对下级医师的考核!
陈和忍不住叹了口气,转身看向一群学生,直接问道:
“你们有谁知道,患者手臂受伤,这里为什么会疼吗?”
现场也没有人进行说话。
就在这个时候……
忽然一个女孩儿小声说了句:“破伤风?”
此话一出!
顿时现场都安静了下来。
大家纷纷转身,看向一旁的小姑娘。
董江波更是脸色阴沉。
陈和发现,这个女孩儿正是被称为小绵的小姑娘。
他转过身子:“为什么?”
女孩儿有些胆怯,不过还是认真说道:
“患者是外伤,之所以引起肩胛区的疼痛,我怀疑是因为破伤风引起来的……”
“因为,破伤风梭状芽胞杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体后,在厌氧环境中繁殖并产生外毒素,侵袭神经系统的运动神经元。
这个时候……就会引起的以全身骨骼肌强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。”
陈和忽然笑了起来。
“很好!”
“董主任,看来问题是不是太简单了,你都不稀罕回答?”
董江波脸色铁青。
而这个时候,主管医生小声说道:“陈教授,患者接种过破伤风疫苗的。”
陈和立马转身:“破伤风疫苗的有效期是多少?”
“关于外伤破伤风治疗的指证是什么样的?”
顿时!
现场鸦雀无声,没有一个人说话。
大多数都低着脑袋,一言不发。
陈和直接嗤笑一声:
“呵呵……”
“精英啊!”
“可都是精英。”
“是不是觉得有一个普通的外伤,就不足以引起来你们的重视了?”
“就连破伤风的指南都不稀罕看了!”
“抬起头来!”
“很丢人是吗?”
“我告诉你们,你们是丢人了,但是……如果你们水平不达标,患者丢的是命!”
“哼!”
陈和直接冷哼一声,现场所有人脸色都很难看。
“你们,是首都急救中心急诊科的,这里是全国急救的中心!”
“如果你们都不能做到精益求精,你们凭什么呆在这里?!”
“还不会回去你们自己的单位混吃等死呢!”
“我告诉你们!”
“以后,医院会定期考核,不达标的,直接滚蛋!”
顿时!
整个现场所有医生都被陈和说的一言不发。
而董江波却感觉脸挂不住了。
“陈教授过分了。”
“你是来接受考核的,不是来……”
陈和没有理会,而是直接拆开了患者包扎的伤口。
当伤口暴露出来以后,陈和刚好听见董江波的话。
顿时直接说了句:“有能力你就说话,没能力就闭嘴!!”
“你瞧一瞧!”
“这是什么?!”
“感染!”
“这就是你们对于伤口的处理吗?”
“这就是你董主任擅长急救吗?”
“我真的很想给马周田打电话问问,他的手下,就是这么处理患者的?”
董江波顿时气的语塞,半天说不出来话。
而陈和直接冷哼一声,对着主管医生说道:
“一会儿给患者使用抗生素延缓破伤风的发作时间。”
“然后使用破伤风的被动防疫。”
这个时候,董江波忍不住说道:“不就是破伤风吗?”
“我们有办法解决。”
“又不是什么大问题。”
“这是临床常见的事情,陈教授何必这样?”
“我们有什么做的不对的地方,你指出来就是。”
的确!
董江波显然是觉得陈和在找事儿。
陈和忽然笑了笑:“找事儿?”
“呵呵!”
“的确,如果你们还是这样的工作态度,还是这样无所谓的样子。”
“我不管你们是因为谁进来的。”
“我都会开除!”
“哪怕这个科室没有人了,我也不要废物!”
“破伤风简单?”
“那我问你,现在该什么那种破伤风疫苗?”
“ttcv、tat、f(ab'')2、tig?”
“选择哪个?”
此话一出,顿时董江波再次傻眼了!
陈和忽然笑着说道:“你该不会……就连名字都听不懂吧?!”
“呵呵呵……”
……
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