第328章：不孝子孙！

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巴尔沙忍不住狡辩道。

陈南笑了笑“看来，你不希望这个巧合发生，是吗？”

“我真的为老德伦先生感觉遗憾！”

“原来他的儿子，并不希望老德伦被顺利救治。”

说话间，陈南耸了耸肩。

这一番话，对于巴尔沙来说，绝对是一击将军！

让他半天说不出话来了！

周围众人被陈南这一番言辞整的多少有些好奇了。

显然，陈南改变了大家对于中国人的印象。

似乎在大多数人眼里，中国专家，是谦和、是低调、是谦逊的。

而陈南，却很张扬！

丝毫没有任何的委婉，直接让巴尔沙溃不成军。

莱特教授见状，忍不住笑了笑。

“好了！”

“大家都是来自世界各地的顶级专家。”

“我们办公室正在进行一次病例讨论，大家有兴趣的话，可以去看看。”

莱特医生的这一番话，让场面瞬间缓和了下来。

不过，周围众人还是饶有兴致的看着陈南。

特别是戴恩和阿鲁纳。

阿鲁纳连忙问道“戴恩，到底发生了什么事？”

“你看巴尔沙的情绪好像很糟糕的样子。”

戴恩倒也没有隐瞒，大概的解释了一番。

巴尔沙此时走了过来，脸色带着几分愤怒。

“这该死的混蛋！”

“我不会放过他的！”

“我会让他知道，靠着关系进入这个圈子，并不能证明他有这样的能力！”

戴恩看见巴尔沙如此愤怒，忍不住说道“巴尔沙，他是你父亲的救命恩人。”

“你何必和他较真呢？”

巴尔沙一听这话，更加生气了“戴恩！”

“你……你……”

“你是我的朋友，好吗？”

“你怎么可以帮他说话呢？”

“再说了，你觉得他有资格站在这里吗？”

戴恩也有些无语了，他只是陈诉一个事实而已。

他摇了摇头，跟着众人进了房间。

此时，莱特进入办公室后，对着大家拍了拍手“23床患者，现在可以开始病例讨论了！”

“诸位来参观的都是世界各地的专家，大家如果有什么意见，都可以提出来。”

“我们梅奥诊所的观念，就是集思广益，在我们的病例讨论现场，可以畅所欲言。”

“好了，开始吧！”

众人纷纷找到位置坐下。

显然，今天的病例讨论，也是提前安排好的。

陈南找了个位置坐了下来以后，提尔森对着他竖起拇指

“陈教授，你很厉害！”

“这巴尔沙可是纽约长老会医院的首席外科专家。”

“他在纽约州都很有名气。”

陈南淡淡的说了句“和我有什么关系吗？”

提尔森看见陈南这一副云淡风轻的样子，也是傻眼了。

这家伙……难道就不会有其他表情吗？

总是这样一副平淡的表情。

很快，病例讨论开始了。

“患者，女，今年63岁，因“腹痛、乏力”被送入急诊，既往有高血压病史，服用钙离子拮抗剂治疗，患者无发热，腹部查体未见明显阳性体征。”

“上次入院是一个月前，我们入院常规检查以后，发现血常规检查显示白细胞67x10/，没有感染的迹象，做彩超发现有心包积液！”

“腹部t发现降主动脉夹层延伸到腹主动脉直到右髂总动脉的远端（tanfrdb型），假腔灌注腹腔干，真腔灌注肠系膜上动脉、肠系膜下动脉和肾动脉。

胸部t提示右上肺动脉肺栓塞、左侧胸腔积液和少量心包积液。

通过胸腔穿刺术，抽出了600血性胸水。然后接受了经皮血管成形术，并成功植入了下腔静脉滤器。”

“结果，患者因严重的呼吸困难伴左侧胸痛再次就诊。入院时，患者心率120次/分，体温38。血常规提示白细胞53x10/，rp升高（9g/d）。

超声心动图提示大量心包积液、轻度主动脉瓣关闭不全。”

“1天后，胸部血管t扫描提示心包积液、弥漫性主动脉扩张（最大前后径为45）、胸主动脉壁弥漫性增厚、主动脉夹层（tanfrdb型）

大家可以看患者的影像学检查结果，还有，我们进一步完善心脏ri。

随后，患者呼吸困难症状加重，考虑心包填塞，急诊行心包穿刺引流治疗。”

大屏幕上很快把患者的影像学资料投射出来。

“患者两次住院，出现心包积液复发，心包液的实验室检查显示有少量白细胞和许多红细胞，细菌培养结果阴性。

取多点心包组织活检，病理学分析显示为非特异性纤维化，伴有轻度慢性炎性细胞浸润。没有发现可疑的恶性肿瘤，也没有特异性的炎性病变。”

“现在最主要的原因是，我们现在无法找到患者心包积液的原因！”

莱特教授也开始对着影像资料说道

“没错！”

“现在患者的情况，十分特殊，心包积液反复发作。”

“但是，却一直找不到患者原因所在。”

“即便是排查了各种可疑的情况，依然无法找到患者心包积液的原因所在。”

“所以……在这里，我们重点讨论的问题，就是患者心包积液的原因在哪里？”

很快！

大家就陷入了疯狂的讨论之中。

这时候，来参观的众人，也没有丝毫的避讳，开始举手发言。

而巴尔沙刚才在和陈南的聊天中显然是觉得落了威风，这一次，开始疯狂的表现起来。

“现在，我觉得优先考虑感染性的原因所在。”

“感染的特点就是反复发作，而且，患者没有全身性疾病，比如结缔组织、变态反应、代谢病、以及心脏的主要疾病。”

“而且，根据情况来看，我觉得还是感染性的心包积液比较可疑。”

“虽然患者没有白细胞的变化，但是……很多感染性疾病，比如寄生虫感染，也不一定有感染指正。”

“这是我的想法！”

巴尔沙的意见，很快引起了大家的讨论。

而此时！

提尔森也跃跃欲试准备发言。

毕竟……这样一个豪门齐聚，高手云集的病例讨论会，让人的思维和情绪都在澎湃。

可以说！

这就是一次巅峰论坛和华山论剑。

当然了……却也不要高估众人，毕竟……大家大多数都是肿瘤专家。

对于心脏病，了解归了解，但是……终究不是擅长的。

可是……

这个时候，提尔森就要发言，陈南直接拉住了他。

“你干什么？我感觉我有想法了！”

“我一定会回答正确的！”

“你知道吗？这一次，梅奥诊所准备了特别的礼物！”

“如果能拿下头筹，说不定可以拿到奖励呢。”

陈南没有回答，而是说道“你别说了，你说的肯定是错的。”

提尔森顿时气急“我们是朋友，但是……你不能否定我的实力！”

陈南笑着说道“你不去看患者，单凭病例竟然诊疗？”

提尔森被陈南的这一番话很快说的哑口无言。

“走吧，跟我去看看患者。”

说话间，陈南就带着提尔森朝着外面走去。

而房间里，大家对于陈南的离开，也有些好奇。

而巴尔沙则是冷笑一声。

他觉得陈南是知难而退！

显然……

陈南该不会这些都听不懂吧？

留下来的确是在自取其辱。

……

但是！

很快陈南就带着提尔森到了病房内。

患者此时痛苦的躺在床上，捂着胸口，在呻吟。

陈南见状，笑着走了过去“你好，我可以对你进行诊断吗？”

患者顿时愣了一下“你是……”

陈南解释一番之后，掏出了自己的临时胸牌。

对方倒也没有拒绝“你想要诊断什么？”

陈南这是微微一笑说道“把手给我就行了！”

提尔森也是第一次见到陈南诊疗。

站在一旁一言不发。

很快！

陈南就看诊断结束。

只是……陈南出来以后，脸色有些严峻。

一旁的提尔森好奇问道“你为什么不让我诊断？”

陈南笑了笑“你提尔森教授需要诊断吗？”

提尔森一时间忍不住笑了笑“你这是称赞我吗？”

陈南摇头“对！”

“你是一个勇敢的人，不怕犯错的教授！”

“你不需要检查的。”

“毕竟……你检查完了，你也不懂心血管科。”

提尔森虽然生气，但是……也不得不承认陈南说的。

他的确不是这个领域的专家。

提尔森翻个白眼“你一点不像中国人！”

“你一点也不谦虚，更不会说善意的谎言！”

陈南笑了笑“谎言只会让你承认自己失败的借口。”

“走吧！”

“回去吧。”

提尔森一愣“你知道患者是什么病了吗？”

陈南耸了耸肩“很难吗？”

提尔森无语“吹牛……”

说话间，两人回到了办公室内。

而此时！

房间里，经过刚才激烈的讨论，现在显然大家都有些累了，而且结果现在还没有出现。

看见陈南和提尔森的回来，大家没有太过于关注。

而此时！

巴尔沙却忽然说了句“对了，陈教授，你有什么看法吗？”

“大家都发表了自己的建议。”

“你们中医，应该也有自己的看法吧！”

一时间，大家都好奇的看向陈南。

对于中医，大多数人是好奇的。

就连莱特教授也是看向陈南，微笑点头示意。

就在巴尔沙以为陈南不会站起来的时候，陈南站了起来

“我觉得……”

“其实患者的检查，问题并不难。”

“而关键在于，大家都走了误区。”

“你们考虑过一种姓病吗？”

“我觉得，患者的症状，更像是梅毒性心血管病！

这种梅毒性心血管病是梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病。

包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄、心肌树胶样肿、梅毒性心肌炎等。”

“我觉得，患者有很大的可能性，在于这里！”

此话一出，顿时房间里众人都面色凝重起来。

而巴尔沙更是激动的站了起来“你的语言是医生的诊断，是需要负责的。”

“你如何判断患者是梅毒？”

“这如果误解，会引起法律纠纷，你知道吗？”

陈南不以为意，而是看向莱特先生。

而此时！

莱特则是陷入到了思考之中。

片刻之后，他忽然想到了什么，连忙翻看一番病历本，然后连忙对着一旁的医生说道

“急查梅毒！”

……

p抱歉，晚了一点，今天有点事儿，奶奶可能肺炎了。

感谢“今晚去么么”大佬又是10000的豪气打赏，谢谢大佬！

(本章完)

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