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此话一出,顿时夏莲萍愣住了。
只是……这……这么多人?
夏莲萍有点蒙了。
因为门口此时可是有将近十来个人的!
肿瘤科69张病床,现在空着46张。
这一下子来了十多个人,可是如同雪中送炭啊!
夏莲萍连忙说道“哦!”
“好……”
“这边,小米,乐乐,快给患者办住院手续。”
夏莲萍连忙招呼人去安顿起来。
而这个时候,她也顾不上亲自去送王老爷子做检查了,这么多患者,她得安顿起来。
说话间,她连忙安排人去送王老爷子检查。
而这边,赶紧安排病床。
可是……
夏莲萍却惊讶的发现,这一切……只是一个开始!
不到上午九点,患者络绎不绝的从电梯里涌出来。
一群人都是来办理住院的!
这一下子,把科室里所有人的医生大夫全都搞蒙了。
这……这……这也太匪夷所思了吧?
沈秉看着乌泱泱的人,先是愣了一下,连忙安排医生们做手术。
这边,陆志林在门诊同样乐开了花!
今天竟然来了这么多主动住院的,他能不开心?
这陈南陈主任,可真的有本事啊!
“沈主任……这……都是陈主任带来的?”
“神了啊!”
沈秉点头“是啊……这家伙,这才第二天啊!”
“外面人多吗?”
“多!我寻思,还有二十来个呢!”小大夫兴奋的说道。
沈秉啧啧称奇“绝了!”
“快,安顿患者,入院大病历,首程,赶紧准备!”
“绝对不要超过八小时!”
“我们可不能让陈主任吧咱们看扁了。”
“这陈主任,有样啊!”
……
一群人纷纷点头。
这突如其来的一群患者,直接把肿瘤科的所有人都给震惊到了。
千万不要小看协和肿瘤科的威力。
要知道,人家的病床,可是排队到了几个月以后。
这几十个患者,太简单了。
杨福朋稍微安顿一番,这一下子就来了这么多人。
……
而此时的陈南,却已经开始在中西医结合脾胃病科查房了。
邵子真亲自带队,带着一众大夫们开始查房。
“陈主任,咱们科室,患者比较多,有两层病房。”
“我们中西医结合脾胃病科,说是脾胃病科,其实内科杂病也不少。”
“所以,有时候并不单纯只有脾胃病。”
“你心里有个数。”
邵子真笑着说道。
陈南闻声点头一笑“嗯,好!”
“邵主任,你请。”
邵子真笑着点头“嗯,咱们速度得快一点,要不然,一上午查房我估计查不完。”
邵子真对于陈南,此时也没有了一开始的怨言。
毕竟,这家伙,现在可是院领导身边的红人,他邵子真可不愿意去得罪。
说话间,一行人就开始了查房,邵子真也没有为难陈南,甚至很多时候,还问陈南意见。
只是……
每次陈南发表言论之后,这邵子真就是一顿称赞。
让陈南脸色多了几分微妙。
好家伙……
这是典型的虚与委蛇啊!
你光是夸我,但是……一点也不诚心啊!
一个好评都没有!
这是要干啥?
就在这个时候,邵子真带着陈南到了一个病房内。
邵子真指着陈南说道“这患者是刚来的,腹泻,食欲差,查不出原因来。”
患者是一名40岁的男子,笑起来一口老黄牙,牙缝很宽,模样有些不修边幅。
陈南见状,微微点头。
邵子真此时对着患者打了个招呼“你好,今天感觉怎么样了?”
对方闻声,一脸错愕的看着邵子真,神情还有些吃顿,然后忽然说了句“嗯!”
“好!”
这一番回答,顿时让周围所有医生都傻眼了。
就连邵子真也是微微皱眉。
多年的临床经验和职业嗅觉,让他意识到了一丝不对劲儿
“张老五,你今天早晨吃的什么?”
对方闻声,依然和刚才一样,答非所问的说了句“吃!”
“坐,坐!”
“嘿嘿!”
说话间,还不失礼貌的笑了笑。
这一下子,周围的医生们都意识过来了。
这是怎么回事?
那一旁其他床的患者见状,连忙说道“他今天早晨起来,就不理人了。”
“跟他说话,也是爱答不理的!”
“也不知道怎么了?”
此话一出,顿时所有人都面色紧张了起来。
陈南见状,连忙走上前去,把手放在了对方的手腕之处,开始检查起来。
顿时,陈南感觉到了一种特殊的脉象。
脉象十分奇特。
脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。
浮而大,细脉者,细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。弦脉,弦长端直,似丝弦。
陈南对着患者说道“你伸舌头。”
对方好奇的看了一眼陈南,笑了笑“嘿嘿。”
这一番动作,看似滑稽,但是……每一个医生的内心都忍不住咯噔一下。
坏事儿了!
患者这是……突然傻了?
陈南见状,看着对方眼神,却清楚的感觉到了对方眼神中的清明之色。
中医望闻问切,望诊为首。
而望神先望形,察神先察眼。
说的就是眼神的重要!
中国古代文化,经常有眼神一词,就是因为,眼中有神,方为眼神。
陈南清楚的感觉到患者眼神里并没有什么乱七八糟的颜色和察觉。
他沉思片刻之后,掏出纸和笔,在上面写到“伸舌头。”
对方看见陈南的字以后,连忙伸出了舌头。
看到对方舌苔之后,陈南不禁皱眉起来。
舌苔厚腻,而且有绿色的痕迹,而陈南带着口罩,也能清楚的闻到一股特殊的臭味。
这是……多久没有刷牙的味道了?
邵子真见状,也要上去诊断。
他看着一旁的大夫说道“连忙请神经内科的来会诊!”
对方连忙点头,开始准备起来。
此时的邵子真显然意识到,患者可能是颅内的病变了。
“陈主任……你觉得……”
陈南对着邵子真说道“失语症!”
听见失语症以后,大家都有些好奇的面面相觑。
“言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。”
“患者应该有颅内的感染!”
“或者说是……脑脓肿!”
此话一出,顿时邵子真好奇的看了一眼陈南“不至于吧?”
“为什么说是颅内感染?”
“患者刚住院,而且昨天就做了相关一些检查。”
“并没有外伤或者耳道的炎症,怎么会引起颅内的感染和炎症呢?”
“这……”
陈南认真说道“患者的腹泻,其实并不是因为脾胃功能的问题。”
“而是因为颅内神经问题!”
“我刚才观察其脉象,发现脉象很奇特,脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。”
“这种脉象,我也遇到过一些,但是十分少见。”
“你再看其舌象,舌苔厚腻,有齿痕,胖大,且口中臭味明显。”
“这是一种臭味,这种臭味,属于败毒之气!”
“而西医上,这种臭味,一般是有分泌物形成的。”
“鼻窦炎、萎缩性鼻炎,鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液,部分形成鼻涕,剩下的从鼻道流人口咽部。
这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部,当蛋白质分解后,就会产生的臭味。”
陈南说完之后,深吸一口气。
“中医认为,脾胃乃生化之源,但是,患者脉象浮而细弦,这是阴病。”
“观其舌脉,这舌象应该是最近的情况,而脉象已久,说明……脾胃病,只是表象。”
“患者的真正情况,是因为阳虚阴盛,闭塞清窍,所导致的!”
邵子真一听这话,连忙皱眉“可是,入院的时候,他没有高血压糖尿病等……更没有颅内的病变!”
“虽然没有做头颅t,但是……他根本没有颅内变化的情况。”
“这不是脾胃病是什么?”
陈南摇头,没有说话。
而是再次走到患者面前,继续把脉。
他在脉诊达到“掌控”之后,再难深入。
而这一次……
他似乎隐隐约约抓到了关键所在。
随后,陈南清楚的把握到,患者的脉象之中,脾胃处有明显的气血充足之相。
不是虚象!
而想要窥探头颅,却难上加难!
中医五脏六腑,根本没有头颅所在。
如何下手?
陈南也陷入了困顿之中。
这可能需要他继续深究了。
果不其然,这入微之脉,任重道远。
但是,这并不会影响陈南的诊断。
他说道“患者的情况,应该属于脑脓肿。”
“尽快完善相关检查,或者,我觉得还是转科吧。”
这个时候,忽然一阵声音在耳边响起
“患者并没有脑脓肿的征兆,而且……您是如何判断出来的?”
“现在患者的检查结果还没有出来吧!?”
陈南点头“嗯,的确没有结果。”
“但是……中医的脑为轻窍,为六经所汇聚之地!”
“而同样,口、耳、鼻、眼都连通颅脑。”
“患者的情况……可能是口腔中细菌感染有很大的关系。”
“患者口中舌苔舌象,以及气味都能说明,对方口内蕴藏之毒,这种毒物,很容易侵袭轻窍。”
“而患者脉象弦细,这是阳虚之脉。”
“头颅为六阳汇聚之所,而阳气不足,容易被侵袭!”
“尽快查一下吧!”
听到这一番话以后,外面的神经内科主任叶良玉直接愣住了!
因为……
陈南的这一番话,和他今天刚看的一个研究,竟然如此的相似!
他今天刚看到一篇最新的论文!
这一篇文章是昨天在《牙科杂志》上的一项研究。
调查了脑脓肿及其与口腔中发生的细菌的关联。
虽然这种类型的脓肿相对不常见,但它可能导致显著的死亡率和发病率。
该项回顾性分析使用了16年内在英国神经外科单位收治的87名脑脓肿患者的数据。使用从脓肿取样和外周培养中获得的微生物学数据,对脑脓肿未确定主要感染源(ni)的患者(n=52),或发现感染源(ii)的地方。然后筛选微生物数据以鉴定每组中常见的口腔细菌。
结果发现相比ni组(n=29)(p≈ap;t;005),ii组的脑脓肿(n=35)显示口腔细菌的优势显著降低(n=8);
而且!
脑脓肿最常见于ii和ni的额叶和顶叶。
也就是说,在没有明确病因的脑脓肿病例中,口腔可以被认为是隐匿性感染的来源。
这一项理论是位于普利茅斯大学和普利茅斯大学医院nh信托基金的nihr神经外科临床讲师hyry博士研究的最新成果!
而……
这一番话,他竟然从一个中医口中得到了认证?!
这……可能吗?
甚至,叶良玉都有些不太相信,或者说他很难相信,人家普利茅斯大学的大佬,经过大量的经费和研究之后才得到的理论……
竟然从一个年纪轻轻的中医口中说出来?
这……
难道不是天方夜谭吗?
……
(本章完)
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