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转移到应急帐篷来的几十个患者算是幸运,没有转移进来的也就是说没有及时发现的那一百多人最终没有扛住死在山谷中了。
汉坦病的死亡者尸体同样有传播风险,刘敏才让火水牛带人及时进行了焚烧和掩埋。
对于转移到应急帐篷里面的几十上百个患者,刘敏吩咐红云几人小心照顾;定时治疗、服药。
红云六人对患者实行救治时,卢成玉出现在帐篷门口;刘敏才出来跟卢成玉搭讪。
汉坦病综合症尽管没有黑死病(鼠疫)那么暴烈,但死亡率任然很高;更何况刘敏是在宋朝,尽管她通过物联网把后世一些防止疫病的应急药物和设备输送过来,但限于条件的简陋;治疗效果还是不太理想。
汉坦病是肾、肺综合症,后世那么先进的医疗技术也缺少特异性治疗手段和药物,无可奈何花落去地看着一个一个患者在白衣天使面前闭上眼睛。
不过汉坦病的早期西药利巴韦林可以使用,进入心肺期后用药则基本无效。
汉坦病治疗均属支持治疗,特别是呼吸循环支持;鉴于本病起病后病情进展迅速,病死率极高;因此刘敏要红云六人一定要仔细监护不放过一点蛛丝马迹;譬如观察患者的呼吸、心率、血压,等。
后世医学界的研究成果证明,汉坦病存在人与人之间的传播;因此刘敏要求对患者进行严密隔离的同时,护理者要做好自己的身体保护不能出一点纰漏。
好在赵光辉通过物联网传输过来的防护服、防护帽、防护口罩俨然密不透风的防毒面具,使刘敏、红云、绿杏、蓝梅、白雪、巧姐、巧妹的自身安全得到保障。
刘敏对于汉坦病的轻症患者,要求他们早期卧床休息适当补充水分;将从赵光辉那里传输上来的液体,对患者静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水;高热患者以物理降温为主,亦可给予糖皮质激素静脉滴注。
静脉滴注在宋朝是不可做到的,但刘敏毕竟是二十一世纪的医学博士;又利用先进的墨子卫星和量子技术,破天荒地对患者进行了静脉滴注。
刘敏的静脉滴注在橡树林卢府的后花园给火爷爷和火水牛做手术时已经使用过,第二次在青石川牧马监为营救姜孟君、郭雨全、王任卿、武定、郑爽、王翔6人做外科手术时又使用过一次,这次是第三次。
汉坦病综合症临床出现呼吸困难或低血氧时应及时给氧,可用鼻管或面罩吸氧。
遗憾的是刘敏只上传过来一部吸氧机,不可能让每位重症患者吸上氧气维持生命。
此外刘敏还用大剂量糖皮质激素,以降低肺毛细血管通透性;缓解支气管痉挛,刺激2型肺泡细胞合成和分泌肺表面活性物质减轻肺泡萎缩。
有些患者出现低血压休克时,刘敏及时补充血容量,使用平衡盐注射液、右旋糖酐40、甘露醇等。
扩容期间密切观察血压变化,调整输液速度;扩容后血压仍不能维持者进行酸中毒纠正。
对出现少尿和肾衰竭者刘敏限制其进水量,每天进水量为前1天的出水量+。
除应用5%碳酸氢钠注射液纠正酸中毒外,主要输注高渗葡萄糖注射液以补充能量;降低体内分解代谢,控制氮质血症的升高。
患者精神状态不好时要进行心理开导,古人和今人有同样的心理活动;好的心理开导比一记良药管用得多。
红云、绿杏、蓝梅、白雪、巧姐、巧妹6个姑娘都有误入青楼的经历,在说软话方面可谓行家里手;她们六人守护在患者身边,通过心理开导;还真挽救了不少人的性命。
刘敏和卢成玉在这一厢谈论“四管齐下”和诊治病人的体会时,李昉、吕蒙正、张齐贤、吕端、寇准、周怀正几人正站在那台发电机跟前一眼眼观看。
李昉是《太平广记》的总编纂,书中罗列的神神鬼鬼、大仙、神圣、异人趣事不胜枚举,可他还没有亲眼看见过发电机这样的轰隆隆震响;能发出电来将悬挂帐篷里的电灯泡儿弄亮的事情。
张齐贤更是惊诧不已,把手背在脊背后围着发电机转着圈子喋喋不休道“这劳什子叫发电机?能发出电来弄量悬在半空中的白葫芦——张齐贤把电灯泡叫白葫芦,还真是一个创造!”
寇准更是大惊小怪,一开始根本就不相信这是真的;他饱读诗书,从故人写成的著作中还从来没有读到过能发电的家伙来;因此嘴里嘟嘟囔囔道“这是幻觉,我们几个人都在梦中;只有梦中才会见到这样的物事……”
说言未了便听一个清丽的声音打断他的话“寇大人真是不见棺材不落泪,不到黄河不死心的人!”
寇准一惊,回头去看,只见刘敏和卢成玉从那边走过来;打断他的话的人正是刘敏。
寇准把脑袋爱脖朗阁转了一个大圈,死死定看着刘敏问了一声“姑娘,这是你弄的劳什子?”
寇准没有称呼刘敏是鄚金刀,直呼她姑娘;在寇准心中眼前这个鄚金刀一定是刘敏,但李昉几人不同意他的观点。
这时候见刘敏走过来这么讲才模棱两可地问了一句。
“是啊!这是小女子弄来的,这东西不是劳什子而叫发电机!”刘敏慷慨激昂地说着,向寇准跟前近了两步道“人上有人天外有天,发电机是天外之物;寇大人没有见过才觉得新奇异样,就像您没见过刘敏一样,听见鄚金刀三个字就联系这是刘敏的刘字!”
寇准被刘敏呛得急耍了眼,嘴里吃吃呐呐不知说什么才好。
卢成玉慌忙上前打了个圆场道“天祥军招募了一万多难民后,后勤保障严重吃紧;鄚金刀小姐琢磨了一个四管齐下之计,想给诸位大人汇报一下!”
李昉七人团没有说服赵元佐做太子,听说鄚金刀琢磨出一个四管齐下的计谋来;几个人异口同声道“好啊!我们几个老古董正想给天祥军做点事情……”
说言未了,便见快马来报,说从西边过来几十个身份不明的骑马者。
刘敏迅速反应,看向卢成玉道“弄不好是从湋河川逃窜过来的辽军挞马赫咕噜一伙!”
卢成玉一怔,郑重其事道“要真是挞马赫咕噜那帮流寇,不正是我们希冀的事情吗?”。
卢成玉说着,让快马再探,回头看着刘敏道“小妹你有什么想法!”
“歼灭这帮鞑子兵啊!”刘敏不屑一顾道“我们从湋河川走捷道赶来这里,不就是要堵截辽军吗?这帮畜生在天柱岭杀了京兆府32个厢军;我们要为他们报仇雪恨……”
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