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李敏拿了洗手服才到女更衣室门口,就见刘大夫一边系洗手服的裤带、一边头顶男更衣室的门帘出来。他从门帘后把脸露出来,立即有点儿不好意思地想往后退。
李敏假装没看到他的系裤带动作,直接问他:“伤者什么情况啊?我听电梯工说胳膊要砍断了。”
让他退回去,才是真的尴尬了呢。
“伤者是被镰刀砍伤的肘关节,上臂和前臂都有伤,鹰嘴骨折,虽然没有完全离断,但是关节囊开放了。”
肘关节啊!
李敏吃惊极了。
“关节囊开放了?肘关节周围的动脉网呢?上臂和前臂损伤到什么程度了?”
刘大夫在李敏连珠炮似的提问里,嘎巴下嘴,舔舔嘴唇,他想该怎么用嘴适合的语言回答李敏的提问。因为这手术非李敏主刀不能完成。
李敏没等到刘大夫的及时回答,她的心就开始往下沉了。她追着问了一句:“你叫了向主任吗?”
“没有。我想看看咱们几个能不能把血管网吻合了。”刘大夫这次回答得很痛快。
李敏一听就有些傻眼了。这是指着自己带着他完成手术?“刘大夫,我记得你最近一年半没做过显微镜下的血管吻合。我没记错吧?”
“没错。你和王大夫做吻合,我和小陈给你俩做助手了。”刘大夫也知道自己的安排不靠谱,但是他极力想促成李敏同意,便说:“你做术者,我们仨听你的安排。”
李敏的心全凉了,她拉下脸很严肃地说:“这手术不是我一个人做术者就能行的。王大夫没做过显微镜下血管吻合的术者。你赶紧电话通知向主任、王主任吧,最好把陈院长也找来。”
“咱们先试试了。你别那么紧张。”刘大夫安抚李敏。“这个手术做下来对我们大家都好。”
滚!成功了对你们仨都好!做不下来呢?就我一人承担后果!
李敏卷起洗手服就往电话机那边去。她拨通陈文强病室的电话,急急地对陈文强说:“老师,急诊刘大夫收了一例镰刀砍伤的患者。肘部关节囊开放、鹰嘴骨折,上臂和前臂都有损伤。刘大夫提议让我吻合血管网,我没看到伤口呢。手术室只有刘大夫、骨科王大夫和普外陈大夫。”
电话里立即传来李敏渴望的回答:“你马上通知向主任、王主任、周主任。我这就去手术室。”
*
李敏按着陈文强的吩咐,给向主任和王主任家里打电话,又给麻醉科周主任打电话。至于要不要叫麻醉刘主任,那是周主任的事儿了。
打完电话,李敏不管呆立在自己身后的刘大夫,转身去女更衣室换洗手服。她一边脱衣服一边暗骂刘大夫,想尝试血管吻合先戴目镜去缝纱布啊!去实验室拿小白鼠练啊!显微外科的吻合技术,那是能拿伤者练手的事情吗?
真他m的见鬼了!
李敏换好衣服出来,再把帽子口罩都戴好了,才去看躺在手术室大厅平车上的伤者。骨科王大夫正在给他脱衣服。刚才李敏和刘大夫的对话、还有李敏给陈院长、向主任等人的电话,他听得很清楚。
在李敏去换洗手服的功夫,他尝试着劝说刘大夫。
“大刘,这个真不是兄弟不想跟你做,实在是向主任连消毒离断创面都不让我沾手的。那晚的断指再植,是我骗了李大夫。我这十来天一直是惴惴不安,生怕因为消毒不严谨造成术后感染,最后导致断指再植失败的。”
“不试试,怎么知道自己行不行呢!”刘大夫犹自愤愤不已。多好的机会啊!自己就这么眼看着错过了。
“大刘,他这伤未必比前天的那个断臂好做。我听说肘部被砍了不止一下的,要吻合的肘部血管网和肌腱,工作量未必就比那天的少。你要知道肘部的动脉网,那可是有九根动脉组成的。单这一项的吻合量就不是三个小时能做下来的。对了,你还没告诉我具体砍了几刀呢。”
“行啦,都找了院长主任来了,砍多少刀跟你我关系也不大了。你在这里守着患者等着。记着上臂扎止血带的时间。我回去急诊了。”刘大夫没什么好声气地转身就走。
然后他与走过来的李敏碰头,他不悦地朝李敏点点头,就往更衣室去。李敏愕然地看着他,不知道他凭什么给自己摆脸子。
“师妹,你别理他。”王大夫叫了李敏过去,小声地对她说:“这手术可能要比前天的还难,你不这么做术者是对的。等会儿向主任来了,你得要做好准备。”
王大夫朝李敏夹眼。
“消毒?”
“嗯。”
“谢谢师兄啊。小陈呢?”
“他在准备术前的那些手续呢。我全让他按着那天断臂再植去准备的。显微器械也紧急送消毒去了,手术室护士也按那天一样通知的。”
躺在那儿的患者也不傻,他这会儿的功夫已经听出来厉害了。他现在只后悔……不管后悔什么,他现在只想挽救自己这胳膊。他努力地朝李敏伸出那只好手说:“大夫,你帮我保住这胳膊吧。”
“你别动,我们会尽力的。掉下来就不好了。”李敏按住他。“这止血带扎的时间有记录吗?”
“有,再过4分钟,我要给他松开一下。”
“大夫,什么时候能给我做手术啊?”伤者眼巴巴地看着林问。
“得等外科院长和骨科主任来的。你这手术非常难,不是我们几个小大夫能完成的。他们过来,保住你胳膊的可能性更大一些。”
没看到伤口,李敏也不敢把话说满了。
*
陈文强来的很快,他只戴了口罩,未及换洗手服就过来看伤者,恰好骨科住院总掐着时间到了松开止血带的时候。打开伤处在急诊室缠裹的三角巾,李敏忍不住倒吸一口凉气。
这,这,幸亏自己谨慎了。这要冒失地答应刘大夫主持手术,这已经砍得快烂的手臂,绝对不是自己8小时内、能够完成血液循环重建工作的。
“这还得取血管做移植。肌腱等消毒了再看。小李,你刷手穿衣服。小王,你一会儿帮向主任消毒。”
“是。”王大夫配合向主任消毒的工作做多了,他丝毫不觉得提溜手臂或者抗大腿有什么为难的。
向主任呼呼带喘地用手捂着口罩过来了。他只看了一眼就说:“陈院长,今天得你和小李唱主角。”
“咱们三组患者来吧。”陈文强当仁不让地以组织者的身份,把他和王大夫分作一组,把小陈留给和王主任一组。
“老周呢,来了没有?”
“和我们一起上来的,他去换衣服了。”
“先扎上吧。咱倆也去换衣服去。”陈文强转身往更衣室走。“m的,都说好事成双,这是什么好事儿吗。”
王主任把脑袋从洗手服钻出来,接话道:“对骨科来说是好事。开年就能遇上这样的手术。但咱们也不好说福气双至。”
“我看应该说是祸不单行。同类的手术一般都扎堆地来。等着看吧。估计这几天少不了有血管吻合的手术了。”
三个大男人换衣服很快的。片刻的功夫,三人就一起走了出来。小陈站在手术室的大厅里在等他们。
“陈院长,手术在6号手术间。这是术前的文件。”
陈文强接过来说:“老王,一会儿还得取大隐静脉的血管,你带小陈一组。要不要取肌腱,一会儿术中看。你和老向赶紧刷手消毒。我检查这个了。”
向主任和王主任连6号手术间都没进,就去刷手了。
陈大夫有些紧张地等陈文强指示。
“行了,就这样吧。”陈文强把东西给了陈大夫。自己去给石主任打电话。“老石,你中午没事儿就赶紧过来科里坐镇。三个住院总都在手术室参加手术了。”
*
穆杰在值班室边攻读《诊断学》边等李敏。他等到晚上九点半多了,才等到李敏既疲惫又兴奋地回到了值班室。
“回来了。手术还顺利?”
“比上回那个难多了。胳膊快被砍成肉段了。亏得这人一直用手臂护着脸、也亏得是冬天了,还穿了不少衣裳。你不知道那镰刀上不少铁锈,清洗铁锈就花了不少功夫。”
“先洗手吃饭吧。这个季节不是使用镰刀的时候,有铁锈也正常。”
“嗯。”李敏把呢子大衣挂到输液架的那个唯一衣架上,把围巾也挂好。就着穆杰往洗脸盆里兑的温水洗手。
穆杰在李敏洗手的时候,把保温桶里的饭菜摆出来。二米饭放在西红柿炒蛋上,糖醋带鱼段放在保温桶的上格,且还全是中段的带鱼。香气扑鼻,摆盘漂亮,看起来是很好吃。但李敏不觉得自己饿。
“吃啊,都不怎么热乎了。”
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