409、钱7

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一夜无事,就在早起的李敏去十一楼想早点查房、正在看出入院一览表,还与值班护士等庆幸这多年不遇的安宁时,十二楼、十一楼的电话相继响起。刺耳的铃声在静谧的凌晨，不知怎么就让正与护士说的李敏觉得毛骨悚然。

她抢先护士一步，抓起了话筒。

“喂,找李敏。”刘大夫的声音急促、慌乱。

“刘大夫，我是。”李敏被他带得说话也快起来了。

“我刚才打去十二楼没找到你。你叫上李主任赶紧过门诊来。门诊送来了几个食物中毒的。你别吓着他。你带个老护士过来。”

食物中毒的叫外科、还说别吓着李主任了,这明显是大事儿了。但李主任要在退休后去急诊做主任的事儿,已经板上钉钉了。就等着他退休时间到了，就换去急诊呢。至于说别吓着李主任,是怕他往急诊室来的路上走急了摔跤。

也不知道是那个“缺德的”,总喜欢在急诊转弯的地方撒尿。保安抓了好多次都没抓到人。那地方不少人滑到过了。

“好,好,我这就去叫他。”李敏赶紧答应了。却立即拨电话对温暖说：“你知道急诊的事儿吧？你去找李主任说有急诊。别说中毒。只说我打了电话过来。”

温暖领会了李敏的意思，立即回答她道：“我明白。”撂下电话就跑去李主任的办公室外叩门。

李敏搁下电话，就对十一楼的值班护士说：“小王，你跟我去急诊参加抢救。”

小王在李敏边上刚才已经听到了刘大夫的喊声，她立即说：“是。”

“李主任，李主任，起来没有？”

“什么事儿？”含糊的声音,明显是人还没睡醒、没有起来呢。

“李大夫打电话让你去门诊一趟，说是有急诊。”温暖努力想保持声音的稳定。

可这点小把戏在李主任跟前是糊弄不过去的。刘大夫值班、李敏过去了还要找自己,肯定是事情不小了。

“好,我马上过去,你先给我叫医疗电梯。”

“好。”

李主任这一夜睡得踏实，他被温暖叫起来后，还是先去了一趟洗手间。等他回来，医疗电梯也停在12楼等他了。

*

李敏出了电梯就加快脚步，她走的速度简直比跑起来差不了多少。跟着她过来的小王，一溜小跑缀在她的身后追得气虚喘喘。小王就不明白了，穿着高筒皮靴的李敏怎么能走得这么快，她就不怕崴脚吗？她怎么就不崴脚呢？

“刘大夫，刘大夫。”李敏进了急诊室就大喊刘大夫。这是最快找到刘大夫的方法。

刘大夫头也不回地吼了一句：“李大夫，你赶紧过来做气管插管。”

急诊间的大观察室里传出刘大夫的吼声。李敏应声进去，见四张观察床上都有人，每张床上都躺了一个女患者，静悄悄的没什么呻/吟声出来。但李敏扫一眼就发现其中的俩人嘴角残留有白色的涎水，略微闭上的双眼可见到上睑下不停震颤的眼球，怎么看怎么让人觉得不好。

“有催吐吗？洗胃没有？要不要透析？是什么毒物？窦大夫？”李敏自己去处置车那儿找手套戴。她粗暴地撕开纸封，边戴手套边大声问了窦大夫一串的问题。

“患者来院前已经吐干净胃内容物了。刚才洗胃了，也通知透析室了。她们那边已经在起动透析机了。”窦大夫手上也紧忙着呢，他那儿也有一个患者正准备做气管插管。

刘大夫却朝他喊道：“老窦，你让小李做插管，你去消毒下一个，你俩配合起来更快。”

“好，李大夫，你过这边来。”窦大夫那边的患者已经铺好小孔巾了。

李敏赶紧按着刘大夫的吩咐、走到窦大夫做完消毒的患者跟前。她过去先伸手在女患者的颈前摸了一把，然后就抓起已经打开的气管切开包的器械开始工作：沿着颈中线，给颈下垫起来，处于头后仰状态的患者打麻药。

跟着她的是轮转到内科急诊实习的学生，那学生已经在上半年实习过外科了。他见李敏选的位置就问：“李老师，这偏高了吧？”

“不高，她个子高，脖子比一般女人长，我食指偏细。这块儿虽书上要求上起甲状软骨下缘，在胸骨切迹上方约一横指处，但我们要在局麻前摸好软骨环的位置。”

李敏说着话，手里的动作却一点也不受影响，已经下刀划开皮肤、皮下组织、在这个偏胖女人的颈部脂肪组织里找到血管逐一结扎，飞快地往下开始探查气管峡部。等实习生剪完线，她已经暴露了气管环。

窦大夫消毒完最后一个患者时，他回头想看李敏做得怎样，就见李敏已经用刀挑开了软管环，扔下尖刀抓起了气管插管的套管。

太快了！换自己这时候应该还在分离皮下组织呢。果然是名不虚传。

“吸引器。”李敏喊叫了一声。急诊室的护士迅速把吸引器移过去。嗡嗡声里刘大夫叹息道：“这比手术室的那几台好多了。”

“这还有最后一个，你俩谁来做。”窦大夫看刘大夫和李敏都忙完了，立即招呼道。

刘大夫边换手套边说：“一起。李大夫你换手套。”

李主任已经站在门口了，他见窦大夫在指挥抢救，刘大夫、李敏和十来个护士都很配合地在忙碌，就静悄悄地看着没吭声。他身边才过来的小汪睡眼朦胧，好像还没从睡梦中完全清醒过来，有些怔怔地看着眼前四个气管插管的患者回不过味来。

因为他该在急诊室这个战场的。可看他那样子就是去哪儿猫觉了，以至错过了急诊抢救，才导致刘大夫往病房打电话找人。

几分钟后，四个患者都已经开通了液体通路、做好了气管插管。窦大夫不停地下着指令给这四个人用药。

……

急诊室的一个小护士冲进来说：“透析室那边电话说可以送患者了。”

*

两辆平车跟着推了进来。刘大夫和窦大夫准备“抱球”跟车去透析室。李主任拦住说：“先吸痰，你这个患者的呼吸音不对。”

又一番忙乱后，另两位患者也被抬上了平车。

刘大夫就说：“李主任，你先在这里看一下。李大夫、汪大夫，你俩都跟车过去。”

窦大夫看刘大夫支使的都是外科大夫跟过去，还有李主任在急诊坐镇，他便在给患者吸痰之后，叫了护士随后把他那个负责的那个患者推走了。

透析室里灯火通明。由于内科新大楼安装了不少透析机，原来在这边住院大楼的每天三轮透析，早已经改为一轮了，所以一直是每天8点半开始上机。

可现在却因为急诊突然提前到6点钟上机，所以来的护士都是住在单身宿舍的。李敏吃惊地看到顾丽华也在其中，居然是她在指挥调动两个小护士，三个人都脚不沾地忙着呢。

“窦大夫，这几个患者都需要做股静脉穿刺的。还有，肾内科的大夫没来，你得留下帮忙。”顾丽华急匆匆地对搬完患者、还没有直腰的窦大夫提要求。

“你没给谭主任打电话？”窦大夫不想留在透析室，一个是他对透析的并不熟，再一个内科急诊值班早晨只有他一个人。

顾丽华便带着情绪回答：“宿舍管理员喊我们，我们就过来了。哪里知道你们急诊是怎么安排的。”

窦大夫没法，这四个患者是不能就这么交给这三护士管的。他立即喊道：“李大夫，你来做股静脉穿刺。刘大夫，你帮忙去给谭教授打电话，让他赶紧过来看患者。”

“好。”

“行。”

李敏和刘大夫立即相继大声答应，按着窦大夫的指示开始动起来。

李敏刚做完一个股静脉穿刺，刘大夫就回来说：“谭主任说他马上过来。急诊室那边又送来两个中毒的。小汪你跟我先回去。李大夫，你一会儿也赶紧回去。”

“是。”李敏答应了一声，赶紧把穿刺管固定了。看着小护士接手给患者联通管道开始做透析了，她就赶紧过去顾丽华那边。顾丽华刚才已经做好了一个股静脉穿刺，且把患者已经做完了上机处置。

剩下这个她正在消毒，正好是李敏才给做了气管插管的那个胖女人。

“我来吧。”李敏看那患者暴露出来的大粗腿，非常担心顾丽华不能顺利做穿刺。

“谢谢。”顾丽华低声道谢，立即往后退了一大步让开位置。她平时做的患者都是有造瘘的血管、留置了插管或是偏瘦，比较容易摸清股动脉的。稍难一点儿的，还有季护士长在身边看着、给她做后盾。她留窦大夫在透析室，就是担心这几个女患者不好做股静脉穿刺。

窦大夫那个进行的也不算顺利。他没做过几例股静脉穿刺，自然就比不上最近半年天天浸泡在透析室工作的“新人”顾丽华。

但是，难穿刺的两个，他俩不约而同地选择留给李敏了。

剩下的这个，就是四个人里最难的。

“李大夫，怎么样？”窦大夫做完手里的那个就问李敏。

“可以了。”暗红色的血液，“嗖”地一下涌进了十几公分长的半透明塑料管里。等着的小护士立即连接透析管道，最后一个患者也顺利上机了。

顾丽华默默地走上两步，伸手用胶布帮着李敏固定穿刺管。这个患者自己没把握，是非常可能穿刺失败的。

但她看着李敏一次穿刺成功，她立即知道自己与李敏的差距在哪儿了。

——李敏的手指比自己有力，能迅速找到股动脉；她对股静脉在皮下深度的判断也非常准。

单看她把患者那结实又紧绷的皮肤压下去那么多，这个动作就不是自己左手的三个手指能办到的。在李敏做出按压股动脉动作的同时，她一直下意识地用左手手指，跟着李敏的动作在使劲。

“谢谢你，李大夫。”顾丽华的道谢很有诚意。

“不客气。再遇到这样的患者，你使点劲儿就好找到股动脉了。”李敏摘了手套扔到处置车上，伸曲左手的手指，活动用力过度带来的不适感。