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待到张宣与他老婆一同离去,陆成才长长地舒了一口气,虽然张宣最后的诊断简单,手术的方式也颇为简单,但是,要把诊断搞得像现在这么明确,却是一件极为不简单的事情。
不过终于还是落了地。
这台手术涉及的东西不小,所以刚刚陆成并没有打算自己要做手术的意思。
一般的手术,陆成自认可以拿得下来,但是病人的职业特殊,所以陆成还是准备让朱雀光来亲自操刀。
来到手术室,朱雀光的一台肩袖缝合,已经接近了尾声。
他看到陆成进来,就问道“怎么样?”
“t上显示的和我们术前预测的一样,病人骨髓的水肿,仅仅只是应力性微骨折,无需特殊处理,只要做一个半月板就行了。”
陆成回完又道“雀光哥,这张宣的手术,你来做吧。”
朱雀光瞥了陆成一眼,能够听得出来,陆成说这话是有些心虚了,
不过朱雀光却并没有把话接过去,“你的病人,当然得你自己来,这个病人虽然有点特殊,但也是一个极好地锻炼你胆量的机会。”
“咱们搞骨科的医生,心细谨慎是一方面,但是胆大,也是相当重要的。”
朱雀光如此回道。
从这一个月多来,朱雀光对陆成的专业和细致,都有了很大的信任。
不过,就这么长一段时间来,即便陆成已经自己主刀了几台手术,但还是少了些东西。
那就是胆气,
做医生,首先是要谨慎,可那是对当你真正参加了工作之后,需要考虑诸多事宜的时候。
现在陆成只是个学生,当学生的时候,如果连胆量和犯错的勇气都没有,那么,他也是无法成长起来的。
永远被保护在温室里,如何能够在风雨里独行。
而且,以陆成的成长速度,他很快就要开始独行,
胆气可以慢慢收敛,但绝对不能没有,否则,以后真到了生死一刻的关键时刻,肯定会掉链子。
陆成有些紧张。
要知道,张宣可是部队里的人啊,虽然说半月板的手术,是没有太多特殊的,可要万一。
这不是会影响了他的一辈子么?
朱雀光看陆成还在犹豫,又是说“你就放开胆子来做就行了,这么婆婆妈妈做什么,我又没说我这台手术做完了就走,我到时候肯定也会在台上的。”
听到这,陆成微微缓了一口气,
其实,陆成除了考虑患者预后的问题,还有一个手术授权的问题。
毕竟这个病人的身份比较特殊,万一真要有丝毫的不对之处,那么严格地追查下来,发现台上只有陆成一个人,那陆成肯定吃不了兜着走,而且陆成的所有上级都会受到牵连。
陆成这算是越级手术了。不过朱雀光在旁作指导的话,那性质就完全不一样了。
“那就辛苦雀光哥了。”陆成赶紧回道。
朱雀光没回话,只是继续把最后的一针缝好后,就把病人交给了管床医生林瑞奇来关闭伤口。
其实也没什么可以关闭的,就是五个小伤口,一厘米都不到,随便缝一缝就完事了。
不过,朱雀光还是再次重复道“瑞奇,这个病人回了病房之后,再给他打一针得宝松和氨甲环酸,记得冰敷,记得交待病人把前臂吊带一定要戴上,不能够取下来。”
“好的,雀光哥。”林瑞奇回的自如,但心里却颇为郁闷。
同样是一级的研究生,陆成单独手术,朱雀光都放心,但是到了自己这里,术后的处理,都还要反复交待。
这是对自己有多不信任?
虽然林瑞奇也清楚这不是朱雀光故意针对他一个人,每个病人在离开手术台的时候,他都会把术后要注意的医嘱交待一边才放心。
不过,林瑞奇也没多想,他早就在心里默默决定,不要和陆成这个变态比了。
那是纯粹找虐,没必要。
……
下午五点四十。
终于,张宣的手术,正式开始。
“巡回老师,记录一下手术开始的时间,我要充盈关节腔了。”陆成对巡回护士道。
“好的。切皮时间,,计时开始。”巡回护士立刻按下了计时器。
她说的切皮,只是一种泛称,指的是在手术台上进行有创的操作开始,都算切皮。
这样比较顺,总不能说戳皮时间不?
陆成仔细地摸了张宣的骨性标志和韧带,然后找到了膝眼的位置,快速地进行了充盈起来……
切皮,钝性穿破关节腔,置入镜筒。
陆成都完成得一气呵成,而且,在进入了关节腔之后,陆成很快地就观察起了膝关节的各个腔室来。
髌下囊基本完好,但股骨的软骨略有磨损,可见红肿。
髁间窝大量的滑膜增生,髌下囊的脂肪垫增生,
还有滑膜皱襞。
这一切的一切,都似乎在写着张宣的历史。
这条腿,肯定不止一次又一次地受到过慢性损伤,或许是因为训练,也或许是因为,他口中的任务。
陆成不禁肃然起敬起来。
正如网上一句话说得好,哪有什么岁月安好,只不过有人为这平安之世,负重而行。
哪里有什么英雄,不过是一辈又一辈的人,学着前人的样子,做着别人以为不普通,但却是他们自以为的责任的事情。
陆成并不想去追究什么过往,他只希望,自己能够通过今天的手术,能够让张宣,达到最好的康复。
继续往下看,可见内侧半月板毛糙,这也是轻度受损的表现,但没有外侧那么重。
再用探钩探了探前后交叉韧带,完整性和韧性都颇为完好。
陆成不禁舒了一口气。
有时候,交叉韧带的断裂,是在核磁上都显示不出来的,他还真怕张宣的韧带出现这种情况。
外侧半月板,纵行撕裂,大量的滑膜增生,整个外侧间隙,几乎都是红的。
陆成在打磨的过程中,都还在渗出血来,
这证明,就在入院前的不久,张宣依旧在坚持着训练,或者换一种说法,他还继续着持续性的慢性损伤。
……
朱雀光看到这一幕,也是不禁与陆成对望了一眼,
说“半月板撕裂的口子还是比较大的,可能需要缝两到三针,才能够完全解决问题。”
“对了,他术前的力线片子,有问题吗?”
朱雀光不禁又再次问道。
“力线是好的,我也测过了,雀光哥,那这台手术,我就直接清理一下关节,然后就开始缝合了。”
“对了,雀光哥,你觉得,这个病人的术后,做一个prp怎么样?”
prp,全名是富血小板血浆治疗,来自字体的全血,通过体外的一系列处理之后,形成富含血小板的血清,里面含有大量的生长因子有利于组织的再生和修复,特别适用于年轻,但是关节炎较轻的患者。
这是一种较为新,但目前尚未推广的治疗方式。
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