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中心医院的妇产科室里，张凡召开了普外妇产两个科室的病情讨论。</p>
“患者白细胞明显升高，麦氏点压痛明显，因为患者是孕妇目前检查只有腹部彩超，显示阑尾区器官肿大明显，结合患者腹部有压痛，如果不及时治疗，有穿孔的危险性。”</p>
主治医生汇报病情，张凡一边体检一边听对方的汇报。</p>
“你们的治疗方案是什么？”</p>
“目前患者疼痛明显，必须手术治疗，但手术对孕妇有生命危险，建议停止妊娠后再行手术。”</p>
“家属的意见呢？”张凡没说什么，反而问家属的意见。</p>
“患者家属的意见是尽量不要停止妊娠。”</p>
张凡点了点头。</p>
阑尾炎到底在什么地方，这玩意通俗的说，就是小肠和大肠的连接处，多了一个如同幼同芽儿的盲道。</p>
在食草动物身上，这个就是肠管，在人类身上就是个比小孩芽儿细一点，长一点的肉条。</p>
早期的时候，阑尾是开腹手术，后来是腹腔镜，现在南河宇宙第一大的一个教授弄出了进肛门肠镜手术。</p>
腹腔镜比较简单，先在肚子上打个窟窿，然后大量的二氧化氮如同吹气球一样把肚子吹起来，再打两个孔，镜头塞进去，就割了阑尾。</p>
腹腔阑尾切除术也是腹腔镜的基础手术之一。</p>
而肛门肠镜手术，最大的优点是保留阑尾，消除炎症。</p>
可这个术式局限性也比较明显。</p>
比如是粪石阻塞之类的可以用这种手术，有点也明显，没有医疗切口，也不用麻醉。</p>
可这个玩意说实话，很难受，做过肠镜的人都懂，没做过的人，怎么描述都描述不来，就像是一个人的手塞进去拽你的肠子一样。</p>
如果是普通人，这种手术难受也就难受一点，好处很明显，但孕妇不行，一旦进肛门进入，阑尾估计还没到，孩子就得给折腾掉了。</p>
而腹腔镜手术，也有个很大的弊端，就是麻醉后孕妇会有一个低氧状态，这种状态对于普通人来说没什么，可这种麻醉有可能对胎儿造成氧缺乏，说不定就会导致脑损伤。</p>
所以现在是进退两难，造成这个原因的，不光有患者及患者家属的问题，还有医院的问题，医院为了不承担责任，患者孕早期没有给与确定性的指导也是很重要的原因。</p>
张凡听完汇报，检查完身体后，轻轻的闭上了眼睛。</p>
大家把目光看向了张凡，现在怎么办？难道真的要停止妊娠？</p>
“准备手术，我和患者还有家属谈一谈。”</p>
说完，病房里的医生们集体松了一口气，现在张凡愿意谈，责任就等于到张凡身上了，压力也到张凡身上了。</p>
不管是停止妊娠，还是不停止妊娠，他们已经没有压力，反正有个子高的在上面。</p>
“问题不大，一个小手术，你放心。”对患者安抚了几句后，张凡把患者家属叫到了办公室。</p>
“如果想要孩子，现在就必须尽快手术。”</p>
“张亭长，是经肠道吗？我听说这种手术技术很难……”孕妇的婆婆看来是做了功课。</p>
张凡摇了摇头，“这种手术方式不适合患者，会造成胎儿早产……”</p>
手术室里，张凡已经刷手穿衣，准备整齐了。</p>
“10ml利多卡因稀释成20ml，注射器准备。”</p>
这话一说，麻醉医生楞了楞，“张院，要局麻？”</p>
“对局麻！”</p>
“阑尾局麻？”</p>
“对！”</p>
“是不是，有点冒险啊？”</p>
“不会！”</p>
张凡摇了摇头。</p>
一时间手术室内的医生护士们都傻了，见过阑尾手术，可没见过局麻做阑尾手术的，更是想不到张院竟然要给孕妇做局麻阑尾手术。</p>
手术室里静悄悄的，甚至都没人说话了。这种事情，对于他们来说，有点不太讲医德啊。</p>
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