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“其实我都考虑到是某种毒素,可是患者和他的女朋友共同生活。吃、用、住,都是在一起,如果是某种毒素的话,他的女朋友也会有一些表现的。”
“不排除寄生虫的可能性,现如今的寄生虫也是多种多样。常见的、不常见的、特异性的,先看看便检结果吧。”彭博说道。
“你不是也安排了腰穿么,虽然还没有出结果,根据我个人来判断,肯定也是造成了一定程度的颅内感染。”
“得抓紧了,尽快查出来究竟是啥。这种能够在血液中形成血栓的情况真的是太危险了,如果不遏制住,在全身范围内发作的话,我们得用多大剂量的抗凝药物啊?”
彭博的话,让大家伙陷入了沉默。
这确实是一个需要面对的问题,目前还不知道这种血栓形成的速度是怎么样的。唯一能够确定的,就是患者的这个病症是处于急性期。
很多时候病症进入急性期之后,都会以一种非常快的速度发展。
“你们俩还有啥好的办法没有?”刘半夏问道。
徐国胜摇了摇头,“看看脑脊液的培养吧,也可以通过脑脊液的检查,看看里边是不是有虫卵或是幼虫。”
“再有的就是降温方面了,光冰敷可能不够用。实在不行,用酒精给患者擦擦身体吧。多少也能够缓解一些患者的症状,始终处于高热中对患者的身体也是一个考验啊。”
刘半夏点了点头,“正好也可以给患者看看身上是否有被蚊虫叮咬过,虽然几率不大,但是也是有可能的。”
“就是按照咱们这边的天气来讲,想要从外部获得还是太难了。我总觉得他们可能是吃了啥,但是患者的女朋友还说吃的都是熟的。”
“除非小伙在外边有吃过,但是却没有跟女朋友说。他的精神状态很差,要不是脖子难受,恐怕都不会开口。”
“想要在他的嘴里问出点啥来,也是真挺难。都这样了,要是换成别的患者,哪怕精神差一些,也会很积极的。”
“他女朋友也说了,以往的性格很开朗。嗯……,彭哥,你说患者现在的冷漠情绪表现,是不是也是症状的一种呢?这个病已经在某种程度上影响到了神经系统?”
彭博皱了皱眉,“那要是这样的话,又有些偏向毒素了啊。要给做一个重金属和毒素的筛查么?”
“说的我都犹豫了,已经给患者做了这么多的一起检查。就算是他的女朋友也说了做啥检查都行,但是还是要慎重。”刘半夏周期了眉头。
“等血液生化和便检的结果吧,然后再观察一下,看看抗凝血溶栓的效果咋样。如果效果不错,我们就还有时间。如果效果不是很好,我们就得抓紧。”徐国胜接口说道。
“ok,那就先这么决定了。有最新情况之后我再跟大家通知一下,我先回去,等等看化验结果。”刘半夏说道。
虽然目前没有一个明确的探讨结论,可是这次的会诊也给这位患者的病症作了一定程度的定性。
很棘手的病例,可能会很危险,刘半夏可不敢疏忽。
“刚刚的会诊经历怎么样?”往回走的时候刘半夏问道。
“刘老师,反正我是觉得我有些跟不上思路。”许一诺说道。
“知识储备和医疗手段的匮乏吧,你们说一句,不用多解释就能想清楚接下来会做什么样的推断与可能,我不行。”
“我也差不多。”苏文豪说道。
“刘老师,这种全身性的疾病,是不是有些不好治疗啊?”许一诺问道。
“也得看是啥样的,我个人判断是通过血液传播的。目前是在腿部和肺部发生了作用,脑脊液中的表现可能就是某种感染。”刘半夏说道。
“一会儿看看情况吧,有时候病症表现得很凶险,但是咱们千万不能慌。往往在这个时候可能就会有一些意外发现,将病症给诊断出来。”
“咱们当医生的,必须要有一颗冷静的心。说得直白一些,就是心要够狠。咱们要是慌了,患者就更不好医治了。”
实习生们点了点头。
跟刘半夏会诊也不是一次两次了,可是每次的感觉都有些不同。
但是通过这次的会诊,他们也发现了自己的缺点。在知识储备上来讲,还是有些少。
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