304 患者的选择权

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“放心吧，我们肯定会尽最大的努力进行保肛操作。手术的细节已经沟通完了，如果一切顺利我就直接做下去，有任何问题，我都会跟你的家属亲自沟通。”刘半夏说道。

“谢谢刘医生，挂袋啊，太丢人。”患者说道。

刘半夏点了点头，“放心吧，咱们这就开始，一切顺利的话，两个小时以后你就躺病床上恢复了。”

说完之后，刘半夏就给王磊使了个眼色，直接开干吧。到底能不能保住，这台手术要用多少时间，还得看患者的实际情况。

“李浩开腹，黄波一助。”等患者麻醉成功后刘半夏说道。

李浩走上来，站到了主刀位上，徐丹也很是麻利的递过去手术刀。

为了给徐丹鼓励，刘半夏竖起了大拇指。只不过徐丹可没时间跟他闹着玩，还是很紧张。

开腹这个活，对于刘半夏带领的这些实习生们来讲，真的是太简单了。

当初刘半夏连刷手术的时候，这些人也都有过开腹的经历，无非是刀口的长短和位置不同而已。

这次的患者没有采用腹腔镜手术，就是担心可能会出现挖缸的情况，到时候再改开腹太耽误事。

而且正常开腹操作也能够给患者节省一些钱，接下来还有化疗呢，那个才是大头。

腹部组织一层层打开，李浩、黄波、徐丹三人配合得很不错。只不过在打开腹膜，整个腹腔完暴露开来之后，整个手术室却陷入了沉默中。

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“探查腹部，腹腔内有很多胶状物，与周围器官广泛粘连，判断为炎症已经感染整个腹腔。”沉默了一会儿后李浩说道。

“你们判断一下，这台手术能做么？”刘半夏问道。

“粘连太严重了，如果现在切除肿瘤，很可能会伤到其余器官的组织。除非……，刘老师您应该可以吧？”李浩问道。

刘半夏摇了摇头，“关腹吧，我也不行。粘连太严重了，而且已经侵入到了周围组织中。如果我们做，很大的可能会造成大出血。”

“最起码今天我们准备的所有手术方案，都不适合这个患者。我们先关腹，将患者唤醒，继续探讨一下吧。”

这样的结果也是他没有想到的，究其根源，还是癌症发展的进度太快。如果患者在刚发现的时候就当机立断，而不是考虑保肛的问题，那时候还会有机会。

关腹之后，王磊也开始唤醒患者。整个手术室的气氛仍然很低沉，这样的感觉比直接失去患者要更加痛苦一些。

“刘医生，这么快就做完了？”刚刚来到外边，患者的妻子就赶忙问道。

“我们开腹后发现腹部脏器有广泛粘连的现象，所以我们没有做。接下来我会将详细情况跟你们解释清楚，最后交给你们来选择。”

听到刘半夏的话，家属们也傻了。他们曾经关系过的问题，就是能否保住肛门。从来都没有想过，竟然连做手术的机会都没有了。

这边还有其余患者的家属在，也不是说话的地方。刘半夏也只能简单介绍，详细情况还是先回病房再说。

“刘医生，我连做手术的机会都没有么？”躺在病床上的患者看着刘半夏问道。

“也不能说没有，但是几率很低。”刘半夏说道。

“我们如果采用手术的话，按照现在的情况来讲，肛门肯定是保不住了。直肠截取多少还不清楚。但是这些都不是重要的，重要的是器官组织粘连现象非常严重。”

“如果我们只摘除肿瘤，而不将这些粘连物给清理掉，这台手术做与不做也没什么意义。而目前这些粘连物想要真正清理干净，同样很难，你有很大的几率下不了手术台。”

“再退一步，即便是粘连物浸润得不是那么厉害，我们可以通过腹腔镜超声来标记边界。手术成功之后，您也只有10%左右的生存几率。”

“这是一台大手术，对您身体的损伤会非常大。如果不做手术，您还能够有几个月的时间跟家人团聚。”

患者沉默了，家属们只剩下了哭。

“刘医生，是我耽误了病情么？”患者问道。

刘半夏摇了摇头，“粘连的情况，不开腹或者做腹腔镜探查，谁也发现不了。”

“那……，我要是做的话，有多大的成功率？”患者又接着问道。

“接着手术的难度和术后的情况来看，可能连3%都不到吧。”刘半夏很直接的说道。

这句话，不是那么好说的，可是刘半夏还得面色平静的说出口。因为这是患者的权利，谁都不能取代的权利。

做不做手术，都得患者自己来选择。