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心前区叩击术!
徐乔恩对这一招自然不陌生。
但在心肺复苏中,不止她没用过,也鲜少看人用过。
因为像这种心脏骤停的病人,往往成因复杂,如果是室颤导致的心脏骤停,这时候还用心前区叩击术,反而会加重室颤、适得其反!
偏偏心脏骤停是需要争分夺秒来施救的,还发生在随时随地,总不能按部就班的把人送去医院拍完CT,确认了成因,再决定是否用心前区口技术吧?
因此,敢于用这招抢救病患的,不止需要在场医生的精准判断,还需要过人的胆魄!
在徐乔恩这些年的临床经历中,用这招最成功的的先例,还得是某个姓宋的大猪蹄子!
而眼前这位白衬衫的小姐姐,不仅颇具宋猪蹄子的风格路数,而且貌似还更加的……狂野!
在徐乔恩的圆睁杏眼之下,小姐姐叩击完一次,还又连续叩击了三次!
当第四次叩击结束,那个晕厥的老妇人,眼皮子忽然颤栗了一下!
见状,白衬衫小姐姐赶忙侧头,用耳朵贴着老妇人的左胸口。
听到心音,小姐姐轻轻松了口气。
徐乔恩也顺势检查一下脉搏,又是惊喜又是钦佩的朝小姐姐点了点头。
心脏复跳了!
这时,动车站工作人员也赶了过来,问道:“让开让开,人怎么样了?”
“暂时没事了,赶紧叫救护车。”
白衬衫小姐姐站起身,很酷很高冷的说道。
“太好了,感谢你们的出手相助。”工作人员也松了口气,随后确认徐乔恩两女是医生之后,就提出能否留守,等待救护人员过来。
“我没问题。”
白衬衫小姐姐很爽快的答应了,同时拿起老妇人丢在地上的坤包,在里面一翻,翻出了一瓶药。
西地兰!
一种快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导。
徐乔恩一看到这瓶药,就知道老妇人确实患有心律失常等病状!
这和心梗导致的心脏骤停,又有些许的不同。
但毋庸置疑,这种突发病症,确实很适合用心前区叩击术来施救。
“有水么?”
白衬衫小姐姐忽然问道。
徐乔恩连忙从包里取出一瓶矿泉水,接着,微微抬起老妇人的头颅,配合白衬衫小姐姐给老妇人胃药。
“你怎么能一下子就确定病人是心室纤颤?”徐乔恩趁着间隙问道。
小姐姐瞥了她一眼,淡淡道:“听心音。”
“刚刚你说自己是医生吧,那应该知道,心室纤颤有别于普通心脏骤停的一大特征,就是心室肌处于快速的乱颤细颤状态中,往往在一瞬间就完全丧失了射血功能,我刚刚检查过,病人的血循环已经停止,心音、脉搏也完全消失,短短几秒中就这样,十之八九就是心室纤颤!”
小姐姐缓缓说道:“这种情况下,刚刚停跳的心脏应激性高,叩击心前区时,可以通过震动刺激心脏,把机械能转化为电能,起到除颤、调整心律引发心脏复跳的作用……当然,如果刚刚叩击后还没效果,我还得继续做胸外心脏按压术。”
徐乔恩不由一怔。
其实,道理她都懂,但现实做起来却很难。
前面就说过了,由于这类疾病大多会在医院外突然发生,往往无法使用电击除颤和药物注射。
在没有确认病因之前,只能采取最保守也最稳妥的胸外心脏按压术。
“你应该也是习惯了依赖机器做检查吧?”
小姐姐的嘴角露出一些玩味的笑意,飒然道:“这也是国内正规医生的通病,只要没有拿到检查报告,往往不敢越雷池半步。”
徐乔恩有些气闷,但又不得不承认,这个小姐姐道出了国内医疗的一大“病症”!
这年头,你哪怕普通感冒上医院打药水,医生都要先开出一系列的检查化验。
抽完血,等半小时出报告,医生才肯开药。
太小心太谨慎了。
完全是照本宣科!
小姐姐似乎也察觉到徐乔恩的郁闷,一边继续检查老妇人的情况,一边道:“我没诋毁的意思,国内医生的这种行事风格,无非是应试教育的结果,或者是教条主义的体现,特别是医患关系紧张的大环境下,医生习惯性的趋利避害,也是情有可原。”
徐乔恩的嘴角不由一扯。
这话,貌似挺耳熟的。
又好像某个大猪蹄子的风格。
“听你一口一个国内医生,你难道是在国外学的医?”徐乔恩问道。
“没错,我是从剑桥大学医学院毕业的。”
小姐姐很干脆的承认了,“不过,人家老外也是普遍推崇先用仪器做检查再施救的,只是我的工作环境比较特殊,可不允许我这么按部就班的来。”
“你的工作是?”
“援非医生。”
小姐姐捋了一下耳鬓的丝发,露出了飒爽动人的微笑……
……
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