555章 芝麻和西瓜

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回到病房，崔旭兵的老婆郭柳悄悄地问：“怎么样？”</p>

崔旭兵神秘一笑回答：“事情成了。”</p>

两夫妻都放下心来，不然生怕孩子的手术让实习生主刀，这么重要的手术，如果实习生主刀，就算顺利完成，也不能取得最佳的效果。</p>

也不知道他们哪里听来的小道消息, 说如果不意思意思，手术会让实习生做。</p>

其实哪个医院实习生可以主刀？</p>

放眼全国，恐怕找不出一家医院可以让实习生独立主刀。</p>

别说主刀，在大型三甲医院，实习生上台做正经助手的机会都不是很多。</p>

医院手术分级管理十分严格，就算杨平这种奇才，也要走流程获取手术权限，才能拥有高级别手术的权限。</p>

比如让有资质的医生担保，以前杨平就是这样, 手术由杨平来主刀，主刀名字写韩主任，韩主任签字确认，一旦手术出问题韩主任负全责。</p>

再比如现在，走低职高聘的流程，通过捷径获取高级职称，再按职称对应的最高手术权限授权。</p>

所谓实习生主刀手术，不过是崔旭兵心中一个幻想。</p>

而那些自称知内情的亲戚朋友，煞有介事地建议更加加深他们心中这种幻想。</p>

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崔书凯的脊柱侧弯，一個大C字形，达到176度。</p>

这种严重的脊柱侧弯，年龄只有六岁，处于生长发育阶段, 一旦处理不好, 非常麻烦。</p>

使用新创的脊柱外固定架技术，很多难题便迎刃而解。</p>

杨平坐在办公室，面对电脑屏幕，崔书凯的脊柱CT三维重建图像悬浮在电脑屏幕上, 他在计划手术的一些细节。</p>

传统手术只能挑选几个关键截骨点，利用截骨，将脊柱进行重组，然后椎骨在截骨处重新愈合。</p>

就像一根弯曲无弹性的棍子，切断为几段，连接处采用楔形截骨，将凸侧多余的部分去掉，这样重组后，畸形就得到部分矫正。</p>

而杨平的新方法，每一个参与畸形的椎骨都是截骨点。</p>

它不需要截去凸侧多余的骨质，也不需要完全截断椎骨获得重新愈合。</p>

这种方法将每一个椎骨凹侧切开，只是切开，不截取骨质，然后安上脊柱外固定架，利用伊里扎洛夫原理，对截骨处进行牵张成骨。</p>

椎骨截骨部位的选取，即能够牵张成骨, 又要尽量避免损伤骨骺。</p>

相当于这根弯曲的棍子无需打断重组，可以想象它有可塑性，可以慢慢地掰直, 在外固定架的控制下，凹侧慢慢延长，自然而然，脊柱就慢慢变直，整个过程是动态的。</p>

伊里扎洛夫理论在四肢矫形应用相当广泛，让一些传统手术束手无策的四肢畸形可以获得非常满意的效果，现在杨平终于将这套理论成功应用到脊柱矫形领域。</p>

如果靠主刀医生的经验来寻找截骨线与椎弓根螺钉的进针点和方向，需要丰富的经验。</p>

将这项任务交给计算机和手术机器人，手术的关键步骤就变成傻瓜化。</p>

通过计算机的模拟与计算，确定截骨线的精确位置，以及置入椎弓根钉的进针点和方向，然后将这些数据打包放进手术机器人主机。</p>

手术时，手术机器人就能对照实时的透视影像，进行精准定位，做到安全、快速、精准、微创。</p>

黄佳才亲自送器械，他用推车将两大箱子的器械送到杨平的办公室，让杨平进行术前的检查。</p>

两个器械箱，在杨平的办公桌上打开。</p>

一套是经皮椎弓根钉系统，这些椎弓根钉，将经皮钻入椎骨的椎弓根，进入椎体。</p>

每一颗螺钉部分外露于皮肤外，成为外固定架的连接点。</p>

另一个是脊柱外固架的箱子，这些外固定是一个大架，然后配套很多小架。</p>

大架和小架一起进行骨搬运，骨搬运即牵张成骨。</p>

大架旋动控制旋钮，所有截骨处会同时开始搬运，而微型小架旋动旋钮，只会对一处截骨处进行搬运。</p>

大小架两者设计精巧，相互配合，让脊柱的矫形发生在所有参与畸形的椎骨上。</p>

崔书凯术后将定期复查X片，还可以依据复查的X片进行调节，控制各处骨搬运的速度，这样让脊柱按照预想的路线进行精确搬运。</p>