223、放心，不会疼的，我保证

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苏杰没有想到，一个NOTES技术，竟然还会牵扯到临床上对于胆囊疾病的两派之争。</p>

柯院士说的这个案例确实很血淋淋，也从侧面印证了‘切’派的合理性。</p>

但苏杰还是说道：“柯院士，我觉得任何事情都不能抱着绝对的态度去认知，不管是切、还是保，肯定都是根据病人的身体状况来的。”</p>

“现在全世界都在提倡个性化诊疗，根据不同病人的身体情况、意愿，制定出最适合他的治疗方案。”</p>

“我相信临床上肯定有很多像你说的那样的例子，真实而充满遗憾，但同时，我也相信，临床上肯定也有很多保胆的病人，获得了比直接切除更幸福的生活。”</p>

“咱们不能用个例来证明什么，当然个例可以给我们一个警醒，让我们更加慎重的面对保胆和切胆两种治疗方案。”</p>

苏杰的想法其实也很简单。</p>

做医生的，总不能被几次血的教训给吓唬住，然后就只想着一劳永逸的法子。</p>

这绝不是什么对病人好，这只是故步自封，其根本目的就是减少麻烦，保全自己。</p>

就像眼下这个病人，自身有严重的瘢痕体质，对于有创伤的外科手术的接受能力几乎为零，非要逼迫他用腹腔镜手术，即便胆囊成功切除了，一劳永逸的不会再有胆囊结石的毛病。</p>

可腹壁上大块的瘢痕怎么办？这对于他来说，是否又成了新的‘疾病’，而且很有可能会伴随他一生。</p>

苏杰还是想要尽可能给每个病人最满意的治疗方案。</p>

如果没有NOTES，为了病人的健康着想，用腹腔镜切除势在必行，可现在有了NOTES，苏杰就没办法轻易说服自己，草率的用腹腔镜切除了事了。</p>

柯院士愣了愣，然后不由苦笑着点点头：“你说的有道理。”</p>

“我确实隐瞒了一些内容，我也见过不少保胆效果很好的病人。”</p>

“但是，我还是不建议用NOTES技术。”</p>

苏杰疑惑的看着柯院士，觉得如此有偏向性的话，似乎并不像是柯院士能说出来的。</p>

柯院士叹了一口气，然后说道：“因为分院普外科的雷主任，是个坚定的切胆派，你想给他的病人保胆，这件事我觉得实行起来有难度。”</p>

“雷主任？”</p>

苏杰愣了愣，没想到还有这一茬，说实话，他这段时间来普外科也算很频繁了，但都没见过雷主任几面，只记得他是个一直阴沉着脸的壮汉，不太爱说话。</p>

他竟然是个坚定的切胆派，怪不得那个病人从住院开始，所有的治疗方案最终都能总结成一句话：把胆囊切掉！</p>

现在看起来，应该是雷主任的授意没跑了。</p>

“算了，你说的其实也有道理，无论是保胆、还是切胆都应该采取个性化的态度，不同的病人，对于治疗的要求也不同，一味地切胆也不是什么好事。”</p>

柯院士将头发向后捋了捋，然后说道：“这件事不急，你先确定这个病人的胆囊情况，看有没有功能问题或者胆囊管阻塞，如果一切正常，满足保胆的要求，我再去做雷主任的工作。”</p>

“那真是谢谢你了，柯院士！”苏杰感谢道。</p>

柯院士笑着摇了摇头：“这没什么好谢。”</p>

虽然话这么说，可柯院士的脸上还是浮现了一抹难色，不过只是刹那，他又好像释然了。</p>

真心想要离开的人，再怎么强行挽留都是没有用的，而且用病人的治疗方案作为妥协，这也确实和我来东南医院当院长的初衷不符……</p>

……</p>

……</p>

接下来的几天里，苏杰的很大一部分精力都被这个胆囊结石的病人给牵扯住了。</p>

好消息是，各项检查报告显示，病人的胆囊功能并不存在问题，这就意味着只要术中将胆囊结石清楚的足够干净，术后发现二次结石产生的几率就很小。</p>

而且即便由于一些饮食、或是其他目前临床认知不够的原因，导致结石再次发生，病人毕竟还年轻，每年做好体检，也不至于出现柯院士口中那位老者的情况。</p>