【1948】后半段重点

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手术在继续，完全没有被他们聊旳几句话干扰的迹象。刘医生是吓到了。除了刘医生，主刀和二助似乎并没有意识到有外来人员。

这种专注度是很厉害的事情。

再看，手术台以外的人如曹勇和陶智杰他们一样未受到后面人群的扰动，注意力集中在手术里头为分散过。后面这帮骨科人和任崇达说话的只有一个，其他人若是没听见他们说话，全部是聚精会神在盯着手术。

想想前面那一刀带来的震撼性结果，所有人心知肚明这台手术会精彩至极或许可以载入骨科经典案例。

取掉骨头是完成前半段手术的重点，很快到达后半段手术的重点。取掉块骨头相当于脊柱断了，这种现象好比一座桥断了截桥面桥墩不能再用。现在医生要想法子把缺损部位填上，是拿出前天谢同学他们在常家伟办公室里参观的材料。

人体好比机器，坏了缺了哪块原始零件只能用找其它来代替。医生想方设法造出来的人工椎体属于外部零件需要考虑，可以的话再找找类似的自身零部件。如做牙，哪怕牙齿缺到不行了，医生总会尽可能保留住牙根再套个牙冠。人和机器一样原装的最好，其它材料拿来替代是不得已的选择。

那天说了好几样人工椎体，今天医生照常选择了临床通常用的钛笼。上回稍微提过，钛笼或许为最简单的器材，无奈最先进的很难自我调适好不如靠医生的脑子和手的技术来调。钛笼的长度医生可以根据患者的需求自己剪裁，要多长可以多长。这个长度的确定再次要靠医生的脑子了。

度量器材的工作，医生早在术前根据ct片等影像学资料结合临床检查一直有在做，手术时医生心头大概对此有个谱。只是这个长度必然只能先估算，到手术里再微调。

钛笼长度多少不仅仅是要依据拿掉病变骨头后这个缺位的长度有多少，医生需要参考其它因素。钛笼拿出来，只要看到其内部是空心的，都明白这东西远不止外观如此简单。为什么不做成实心的，是由于空心里头要装骨头骨块。

人体缺口的填补不是像外人想象的物体哪里缺哪里充填一样，人体整个全是活细胞不是死物。活着的生命体一个最重要的特征是可以不停的生命代谢专业名词为组织细胞再生，通俗点一个字说叫做长。

医生需要有效借助利用这种生命的活力帮助人体恢复健康，而不是把死物修理那一套生搬硬套。可以参考的可能是植物学，种子洒入土壤里让其生长，这样的原理放在骨科可以叫做值骨融合术。把移植的骨组织放在了缺损的骨环境下进行填充，让其细胞自然再生长继而和原来的骨组织融合成一体。同理，在钛笼装入骨头骨块进行填充，让骨细胞再生长与原骨变成新的融合体。

不要以为骨头硬梆梆的不软是块死物。